新型组合微创半髋置换术在Evans分型Ⅲ、Ⅳ型老年股骨粗隆骨折中应用效果
李印鹏1
王寅1
郝明1
曹斌1
李熙明1
吴涛2
1.050000 石家庄,石家庄市人民医院创伤科2.050000 石家庄,石家庄市人民医院骨科
摘要:目的 探讨新型组合微创半髋置换术治疗Evans分型Ⅲ、Ⅳ型老年股骨粗隆骨折的效果.方法 选取2019 年1 月至2022 年10 月收治的103 例Evans分型Ⅲ、Ⅳ型老年股骨粗隆骨折患者,根据术式不同分为微创组(n=35)、内固定组(n=34)、置换组(n=34),分别行新型组合微创半髋置换术、股骨近端防旋髓内钉固定术、人工髋关节置换术.统计3 组围术期指标、并发症、髋关节功能优良率,以及手术前后血栓弹力图参数、步态参数、Berg平衡量表(BBS)评分.结果 微创组、内固定组术中出血量少于置换组,手术时间、下地活动时间、住院时间均短于置换组(P<0.01);微创组术后引流量少于置换组(P<0.05);微创组与内固定组围术期指标比较差异无统计学意义(P>0.05).术后3d,微创组、内固定组血栓弹力图参数α角、K值、MA值均低于置换组,R值高于置换组(P<0.05);术后3d,微创组与内固定组血栓弹力图参数比较差异无统计学意义(P>0.05).术后6 个月,微创组和内固定组步速、支撑期、步长、BBS评分优于置换组,且微创组优于内固定组(P<0.05).3 组并发症总发生率及髋关节功能优良率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 新型组合微创半髋置换术用于Evans分型Ⅲ、Ⅳ型老年股骨粗隆骨折患者,可有效改善步行功能、平衡功能,且对凝血功能影响较小,安全性较高.
关键词:股骨粗隆骨折老年人Evans分型半髋置换术血栓弹力图步态Berg平衡量表并发症
分类号:R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
资助基金:河北省医学科学研究重点课题(20191465)石家庄市科技计划项目(231460573)
论文发表日期:2025-05-28
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:7( 66-72 )
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