血管紧张素Ⅱ、内皮素、一氧化氮联合诊断2型糖尿病隐匿型糖尿病视神经病变的价值分析
宗志峰1
康丽利1
张钢2
要青清1
翟晓羽1
1.056000 河北邯郸,邯郸市第一医院眼科2.056000 河北邯郸,邯郸市第一医院内分泌科
摘要：目的 探究联合检测血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素、一氧化氮对2型糖尿病隐匿型糖尿病视神经病变(DON)的诊断价值.方法 回顾性分析2020年4月至2024年4月收治的500例2型糖尿病患者临床资料,根据有无隐匿型DON发生分为DON组(n=44)与非DON组(n=456).比较两组基线资料及AngⅡ、内皮素、一氧化氮水平,采用多因素logistic回归分析2型糖尿病隐匿型DON发生的影响因素,采用受试者工作特征曲线、临床影响曲线、决策曲线分别评价AngⅡ、内皮素、一氧化氮联合诊断2型糖尿病隐匿型DON的价值、实际符合率及临床效用.结果 DON组患者糖尿病病程长于非DON组,空腹血糖、糖化血红蛋白、AngⅡ、内皮素水平高于非DON组,一氧化氮水平低于非DON组(P<0.01);多因素logistic回归分析显示,AngⅡ、内皮素、一氧化氮均为2型糖尿病隐匿型DON发生的影响因素(P<0.01);AngⅡ、内皮素、一氧化氮诊断2型糖尿病隐匿型DON的曲线下面积分别为0.843、0.777、0.835;AngⅡ、内皮素、一氧化氮联合诊断2型糖尿病隐匿型DON的曲线下面积最大,为0.939,敏感度、特异度分别为84.09%、90.57%;AngⅡ、内皮素、一氧化氮联合诊断2型糖尿病隐匿型DON的结果与实际情况符合率较高,且AngⅡ、内皮素、一氧化氮联合诊断具有明显正向净获益,临床效用良好.结论 2型糖尿病隐匿型DON患者AngⅡ、内皮素、一氧化氮水平异常,可作为其诊断因子,且三者联合诊断价值更高,可为临床早期监测隐匿型DON发生提供依据.
关键词：糖尿病2型隐匿型糖尿病视神经病变血管紧张素Ⅱ内皮素一氧化氮预测早期诊断
分类号：R587.26(内分泌腺疾病及代谢病)
资助基金：河北省医学科学研究课题(20200430)
论文发表日期：2025-06-13
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 30-34 )
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