早期血浆吸附灌流治疗对急性抗凝血类鼠药中毒患者凝血功能预后的影响及相关因素分析
王宏鑫1
李晓寅2
杜海科1
陈献1
李光宗1
王力军3
1.300162 天津,中国人民武装警察部队特色医学中心急诊医学科2.300162 天津,中国人民武装警察部队特色医学中心海上维权医学保障研究所3.300052 天津,天津医科大学总医院急诊医学科
摘要：目的 探究血浆吸附灌流治疗对急性抗凝血类鼠药中毒患者凝血功能预后的影响及相关因素.方法 回顾分析2015年5月至2021年1月确诊的105例急性抗凝血类鼠药中毒住院患者的临床资料,根据住院期间治疗方法的不同分为血浆灌流组和常规治疗组,常规治疗组在入院前后给予常规治疗,血浆灌流组在常规治疗基础上于入院后2 h内行血浆吸附灌流治疗.所有患者分别于入院当天及治疗后3、7 d行凝血功能检测,根据是否出现凝血功能异常及凝血功能恢复时间评估患者预后情况,并采用多因素logistic回归分析急性抗凝血类鼠药中毒患者凝血功能预后的影响因素.结果 2组治疗后3、7 d凝血酶原活动度(PTA)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)比较均有明显差异,血浆灌流组PTA显著高于常规治疗组,INR、APTT、FIB、PT显著低于常规治疗组(P<0.01).2组凝血功能预后比较差异有统计学意义(P<0.05).中毒剂量和年龄是影响急性抗凝血类鼠药中毒患者凝血功能预后的危险因素,而血浆吸附灌流治疗是影响急性抗凝血类鼠药中毒患者凝血功能预后的保护因素(P<0.05,P<0.01).结论 早期血浆吸附灌流治疗对急性抗凝血类鼠药中毒患者凝血功能预后有显著影响,中毒剂量、年龄、血浆吸附灌流治疗均能影响急性抗凝血类鼠药中毒患者凝血功能预后.早期血浆吸附灌流治疗可作为急性抗凝血类鼠药中毒的有效治疗方案.
关键词：中毒抗凝血灭鼠药血浆吸附灌流凝血功能凝血酶原活动度国际标准化比值预后影响因素分析
分类号：R595.4(全身性疾病)
资助基金：睿E急诊医学科研专项基金项目(R2020003)
论文发表日期：2025-06-13
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 35-38 )
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