临床前期糖尿病视网膜病变患者血清Periostin、Metrnl、IL-35、HbA1c水平及临床意义
杨昊1
肖毓2
刘梓林1
肖紫云1
1.445000 湖北恩施,恩施慧宜眼科医院眼底病科2.445000 湖北恩施,恩施慧宜眼科医院特检科
摘要：目的 探究临床前期糖尿病视网膜病变(PCDR)患者血清Periostin、Metrnl、白细胞介素-35(IL-35)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及临床意义.方法 选取2020年7月至2023年7月收治的118例PCDR患者作为PCDR组,另选取同期收治单纯2型糖尿病患者118例作为非PCDR组.比较两组一般资料及血清Periostin、Metrnl、IL-35及HbA1c水平,分析PCDR患者Periostin、Metrnl、IL-35、HbA1c与光学相干断层扫描血管成像(OCTA)及视觉电生理检查参数的相关性.随访18个月,根据有无糖尿病视网膜病变(DR)分为DR组与非DR组,比较DR组与非DR组患者Periostin、Metrnl、IL-35、HbA1c水平;受试者工作特征(ROC)曲线评价Periostin、Metrnl、IL-35、HbA1c对PCDR患者发生DR的预测价值.结果 PCDR组浅层血管密度、深层血管密度、多焦视网膜电图(mfERG)P1振幅低于非PCDR组,中心凹无血管区(FAZ)面积、无灌注区数量高于非PCDR组(P<0.01);PCDR组Periostin、HbA1c均非PCDR组高,Metrnl、IL-35较非PCDR组低(P<0.01);PCDR患者Periostin、HbA1c与FAZ面积、无灌注区数量呈正相关,与浅层血管密度、深层血管密度、mfERG P1振幅呈负相关(P<0.01);Metrnl、IL-35与FAZ面积、无灌注区数量呈负相关,与浅层血管密度、深层血管密度、mfERG P1振幅呈正相关(P<0.01).118例患者均完成为期18个月随访,共21例患者进展至DR,纳入DR组,97例未进展为DR,纳入非DR组.DR组Periostin、HbA1c均较非DR组高,Metrnl、IL-35较非DR组低(P<0.01).ROC曲线显示,Periostin、Metrnl、IL-35、HbA1c预测PCDR患者DR发生的曲线下面积分别为0.772、0.821、0.806、0.804,四者联合预测为0.904;联合预测曲线下面积高于各指标单独预测,敏感度、特异度分别为83.90%、84.75%.结论 PCDR患者Periostin、HbA1c水平升高,Metrnl、IL-35水平下降,且Periostin、Metrnl、IL-35、HbA1c与浅层血管密度、深层血管密度、FAZ面积、无灌注区数量、mfERG P1振幅有关,其水平有助于早期预警PCDR患者发生DR.
关键词：糖尿病2型糖尿病视网膜病变PeriostinMetrnl白细胞介素-35糖化血红蛋白中心凹无血管区
分类号：R587.26(内分泌腺疾病及代谢病)
资助基金：恩施州科技计划指导性项目(E20220030)
论文发表日期：2025-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 48-52 )
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