误诊为硬膜下血肿的颅内B淋巴母细胞淋巴瘤临床剖析
张鹏
王志强
刘辉
吕沛东
程夏飞
张俊江
郭世豪
魏海亮
056000 河北 邯郸,邯郸市第一医院神经外科
摘要：目的 探讨颅内B淋巴母细胞淋巴瘤的临床特点、误诊原因及防范措施.方法 回顾性分析2022年11月收治被误诊的1例颅内B淋巴母细胞淋巴瘤患者临床资料.结果 患者因突发言语不利就诊,经头颅CT检查后被误诊为硬膜下血肿.予相应治疗后,有所好转.1个月内多次症状发作,再次入院后行脑MRI平扫及增强结果显示,左侧额颞部颅板下异常强化影,考虑来源硬脑膜恶性病变可能性大,恶性脑膜瘤?淋巴瘤?患者家属要求转上级医院进一步治疗,于上级医院行颅内占位性病变切除术,病理学检查诊断为B淋巴母细胞淋巴瘤.确诊为颅内B淋巴母细胞淋巴瘤,误诊时间1个月.手术治疗后好转出院.结论 颅内的B淋巴母细胞淋巴瘤属于原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL),是一种罕见的结外淋巴瘤.PCNSL可能在放射学上被误诊,其与多种疾病具有相似的影像学特征,包括脑膜瘤、硬膜下或硬膜外血肿.临床接诊此类患者时,若初诊疾病治疗效果不佳,应考虑到颅内B淋巴母细胞淋巴瘤,尽早行病理学检查.
关键词：B淋巴母细胞淋巴瘤颅内肿瘤原发性中枢神经系统淋巴瘤误诊硬膜下血肿
分类号：R739.4(神经系肿瘤)
资助基金：河北省医学适用技术跟踪项目(GZ2023074)
论文发表日期：2025-07-13
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 11-15 )
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