不同方式离断式肾盂成形术对肾盂输尿管连接处梗阻致肾积水患儿的疗效观察
张成虎
苏晨琳
苗家园
徐渭贤
吴丽君
赵晓波
063000 河北 唐山,唐山市妇幼保健院小儿泌尿外科
摘要：目的 探讨不同方式离断式肾盂成形术对肾盂输尿管连接处梗阻(UPJO)致肾积水患儿的治疗效果.方法 选取2019年5月至2023年6月收治的96例UPJO致肾积水患儿,均行离断式肾盂成形术治疗,根据术式差异分为观察组(采用经脐三通道腹腔镜入路)41例和对照组(采用传统三孔腹腔镜经腹膜入路)55例.比较两组手术时间、术中出血量、腹腔引流管拔除时间及术后住院时间;比较两组手术前后肾盏、肾盂分离距离及肾盂前后径;比较两组术前1 d及术后第5天血清C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平;比较两组术前1 d及术后第5天血肌酐(Scr)、尿素(BUN)及肾小球滤过率;比较两组术后7 d内并发症发生情况.结果 观察组手术时间及引流管拔出时间均短于对照组(P＜0.01).术后两组肾盏、肾盂分离距离及肾盂前后径均较术前改善(P＜0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后两组CRP、IL-6水平均较术前升高,且观察组低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).术后两组Scr、BUN水平均较术前降低(P＜0.05),肾小球滤过率较术前升高(P＜0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经脐三通道腹腔镜入路离断式肾盂成形术在UPJO致肾积水患儿治疗中效果确切,手术时间短、术后恢复快、术后炎症反应轻、安全性高.
关键词：肾盂输尿管连接处梗阻肾积水儿童经脐三通道腹腔镜离断式肾盂成形术手术时间C反应蛋白手术后并发症
分类号：R726.9(小儿外科学)
资助基金：河北省医学科学研究课题(20211509)
论文发表日期：2025-07-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 56-60 )
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