基于SEER数据库的甲状腺微小乳头状癌预后影响因素分析
柳洪宙1
信栓力2
雷庆华3
杨少玲4
1.056002 河北邯郸,邯郸市第一医院内分泌科2.056002 河北邯郸,邯郸市第一医院心内科3.056000 河北邯郸,邯郸市中心医院体检中心4.050082 石家庄,解放军联勤保障部队第九八〇医院内分泌科
摘要：目的 利用SEER数据库中甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的大样本数据,探讨PTMC患者预后的影响因素.方法 选取2000年至2019年美国国家癌症研究所SEER数据库中符合研究条件的PTMC患者55 772例,据是否手术分为两组.采用倾向得分匹配(PSM),据手术组、非手术组3︰1的比例选取后续研究对象.采用Kaplan-Meir法绘制生存曲线并计算总生存期(OS),采用Cox比例风险回归模型分析PTMC患者手术处理及OS之间的关系及预后影响因素.采用PSM最终纳入手术组542例和非手术组185例作为后续研究对象.结果 在无PSM的情况下,两组肿瘤最大径、年龄、性别、确诊时婚姻状况、收入、种族、组织学亚型、淋巴结受累分期、远处转移分期、肿瘤侧偏性、放疗协变量上存在显著不均衡性(P＜0.05,P＜0.01);匹配完成后,两组在上述协变量中均未显示出明显差异(P＞0.05).通过Kaplan-Meir法绘制生存曲线,采用PSM方法前,非手术组较手术组生存率低(P<0.01);采用PSM方法后,两组间仍保留同样趋势(P<0.01).多变量Cox回归分析显示:年龄(≥55岁)、性别(男)、确诊时未婚状态是影响PTMC患者OS的独立危险因素(P<0.05,P<0.01),手术是其独立保护因素(P<0.01).结论 年龄≥55岁、男性、确诊时不在婚姻内不利于PTMC患者预后,而手术治疗对PTMC患者生存更有益.
关键词：甲状腺肿瘤倾向评分匹配SEER数据库生存预后影响因素分析
分类号：R736.1(内分泌腺肿瘤)
资助基金：河北省省级科技计划资助项目(H2021109008)
论文发表日期：2025-07-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 83-88 )
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