柴胡加龙骨牡蛎汤联合帕罗西汀治疗围绝经期冠心病伴焦虑抑郁肾虚肝郁证效果观察
徐丹丹1
苏星宇2
武星旭3
1.053800 河北衡水,衡水市第七人民医院药械科2.075000 河北张家口,张家口市第四医院中医内科3.075000 河北张家口,张家口市第四医院药械科
摘要：目的 探讨柴胡加龙骨牡蛎汤联合帕罗西汀治疗围绝经期冠心病伴焦虑抑郁肾虚肝郁证的效果.方法 选取2023年6月至2024年3月收治的围绝经期冠心病伴焦虑抑郁肾虚肝郁证患者50例,采用随机数字表法分为西药组、中药组各25例.西药组在常规冠心病二级预防基础上予帕罗西汀片治疗,中药组在西药组基础上联合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,均连续治疗8周.观察比较两组心功能指标、心理抑郁状态、脂代谢指标、内分泌激素、下丘脑-垂体-肾上腺轴相关指标变化及不良反应发生情况.结果 治疗8周后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)均较治疗前降低,每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)及血清高密度脂蛋白胆固醇均较治疗前升高,且中药组LVEDD、LVESD、SDS评分、SAS评分及血清LDL-C、TC、TG均低于西药组,SV、CO及LVEF均高于西药组(P＜0.05).治疗8周后,两组血清雌二醇(E2)水平较治疗前升高,血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)及皮质醇(CORT)水平较治疗前降低,且中药组血清FSH、LH、ACTH、CRH及CORT水平均低于西药组,血清E2 水平高于西药组(P＜0.05).两组治疗期间未见任何不良反应发生.结论 围绝经期冠心病伴焦虑抑郁肾虚肝郁证患者予柴胡加龙骨牡蛎汤联合帕罗西汀治疗具有显著的临床效果,能有效调节内分泌激素,改善心功能,降低血脂水平,缓解焦虑抑郁症状,且安全性较高.
关键词：冠心病焦虑抑郁围绝经期柴胡加龙骨牡蛎汤帕罗西汀下丘脑-垂体-肾上腺轴每搏输出量总胆固醇雌二醇
分类号：R473.5(护理学)
资助基金：河北省中医药管理局科技计划项目(2025501)
论文发表日期：2025-07-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 94-99 )
英文信息