补脾通络汤联合西药治疗微血管性心绞痛气虚血瘀证效果及对中医症候、血管内皮功能的影响
张波涛
王雅慧
任进平
101400 北京,北京怀柔医院心内科
摘要：目的 探究补脾通络汤联合西药治疗微血管性心绞痛(MVA)气虚血瘀证的效果及对中医症候、血管内皮功能的影响.方法 选取2023年6至12月收治的106例MVA,按随机数字表法均分为观察组和对照组.观察组采用补脾通络汤联合常规西药治疗,对照组采用常规西药治疗.比较两组临床疗效、治疗期间不良反应、随访期间心血管不良事件发生情况及治疗前后中医症候积分、冠状动脉血流动力学指标[舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度(PSV)、搏动指数(PI)]、血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)]、病情相关指标[补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白1(CTRP1)、内脏脂肪素、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、纤维蛋白肽A(FPA)]水平.结果 观察组总有效率为88.68%(47/53)高于对照组的67.92%(36/53),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组中医症候积分均降低,且观察组低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);治疗后两组EDV、PSV、PI均升高,RI降低,且观察组EDV、PSV、PI高于对照组,RI低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);治疗后两组血清NO、VEGF升高,ET-1降低,且观察组血清NO、VEGF高于对照组,ET-1低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);治疗后两组CTRP1、内脏脂肪素、ox-LDL、FPA均降低,且观察组低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);两组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组随访期间心血管不良事件发生率低于对照组(P＜0.05).结论 补脾通络汤联合西药治疗MVA气虚血瘀证效果确切,可改善患者症状、冠状动脉血流动力学,保护血管内皮功能,抑制炎症、氧化应激反应,降低心血管不良事件发生率,且具有一定安全性.
关键词：微血管性心绞痛补脾通络汤中医症候一氧化氮内皮素-1内脏脂肪素药物毒性
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：首都卫生发展科研专项项目(2022-3-7132)
论文发表日期：2025-07-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 100-104 )
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