腹膜透析患者妇科术后并发肠瘘误诊为腹膜透析相关性腹膜炎临床探讨
樊璐璐
罗阳燕
向洪玉
高芳
成都医学院第一附属医院肾病科,成都 610000
摘要：目的 分析腹膜透析(PD)患者行妇科术后并发肠瘘误诊为腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的原因,并探讨防范措施.方法 回顾性分析2023年8月收治的1例妇科术后合并肠瘘的PD患者临床资料.结果 本例因妇科术后腹痛4 d就诊,结合相关检查初步诊断为PDAP,反复调整抗生素并拔除透析导管后效果不明显,并出现上消化道出血.根据患者手术史、临床表现及腹部影像学检查显示肠瘘.误诊时间15 d.患者家属要求保守治疗,经过积极抗感染、营养支持等对症处理,最终因脓毒性休克救治无效死亡.结论 肠瘘临床表现与相关实验室检查与PDAP相似,易误诊.临床医生应提高早期识别该病的能力,密切结合临床,以减少误诊,降低病死率.
关键词：腹膜透析妇科手术肠瘘误诊腹膜透析相关性腹膜炎诊断鉴别休克脓毒性预后
资助基金：成都市金牛区医学会肾脏专项课题重点项目(JNQN20-24)四川省医学科研青年创新课题(Q17024)
论文发表日期：2025-08-13
在线出版日期：2025-08-26（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1-6 )
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