脓毒症合并结核感染T-SPOT阳性患者预后影响因素分析及预测模型构建
崔春霞1
朱网明1
田荣华2
1.海安市人民医院急诊科,江苏海安 2266002.海安市人民医院全科医学科,江苏海安 226600
摘要：目的 探讨脓毒症合并结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT)阳性患者预后的影响因素及预测模型构建.方法 选取2021年6月至2024年6月治疗的脓毒症合并结核感染T-SPOT阳性患者共93例为研究对象,按照随访结果分为预后良好组(n=56)以及预后不良组(n=37).比较两组C反应蛋白(CRP)、肝素结合蛋白(HBP)水平以及急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分和序贯器官衰竭评估(SOFA)评分的差异.采用Pearson相关分析各变量之间的相关性,患者预后的影响因素通过多因素logistic回归分析,其具体预测价值则通过受试者工作特征(ROC)曲线分析.结果 在CRP、HBP水平以及APACHEⅡ、SOFA评分方面,相较于预后良好组,预后不良组更高(P<0.05).预后不良组中HBP、CRP与APACHEⅡ和SOFA评分呈正相关(P<0.01).高CRP、高HBP、高APACHEⅡ评分和高SOFA评分均是脓毒症合并结核感染T-SPOT阳性患者发生不良预后的危险因素(P<0.05,P<0.01).HBP、CRP、APACHEⅡ和SOFA评分联合对脓毒症合并结核感染T-SPOT阳性患者预后的预测效能最高,曲线下面积为0.914.结论 高HBP、高CRP、高APACHEⅡ评分和高SOFA评分是脓毒症合并结核感染T-SPOT阳性患者预后的预测不良独立危险因素,4个指标分别能作为预测患者预后不良的生物标志物,且联合的预测效能更高.
关键词：脓毒症T细胞斑点试验C反应蛋白肝素结合蛋白急性生理与慢性健康状况Ⅱ序贯器官衰竭评估
资助基金：江苏省第五期333工程科研基金资助项目(BRA2020201)海安市人民医院院级科研项目(202418)
论文发表日期：2025-08-28
在线出版日期：2025-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 20-24 )
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