老年人上消化道出血危险度临床分层预警模型的建立与实证
魏菁琳1
孙锦华2
刘连培1
李忠浩3
翟真真1
王洪斌1
1.山东大学齐鲁医院德州医院消化内科,德州市消化系统疾病免疫重点实验室,德州市消化系统疾病临床医学研究中心,山东 德州 2530002.山东大学齐鲁医院德州医院消化内镜诊疗科,山东 德州 2530003.山东大学齐鲁医院德州医院运动医学科,山东 德州 253000
摘要：目的 建立老年人上消化道出血(UGIB)危险度的临床分层预警模型,并进行实证分析.方法 选取2023年1月至2024年1月收治的200例老年人UGIB患者,根据危险程度分为高危组91例、非高危组109例.比较两组入院时临床资料,采用多因素logistic回归分析老年人高危UGIB的相关影响因素,建立临床分层预警模型并绘制列线图,同时运用内部、外部数据验证该模型对老年人高危UGIB的预测价值.结果 肝肾心功能衰竭、既往UGIB、休克指数、血红蛋白、预后营养指数(PNI)、国际标准化比值(INR)、红细胞分布宽度与淋巴细胞比值(RLR)、胃癌均是老年高危UGIB的相关影响因素(P<0.05).以上相关影响因素作为自变量构建的危险度临床分层预警模型一致性指数为0.843,受试者工作特征曲线下面积为0.923(95%CI:0.876,0.956).该预警模型预测老年人UGIB危险度临床分层的结果与临床实际的一致性为96.00%,Kappa值为0.918(95%CI:0.641,1.195).结论 肝肾心功能衰竭、既往UGIB、休克指数、血红蛋白、PNI、INR、RLR、胃癌均是老年高危UGIB的相关影响因素,据此构建的临床分层预警模型区分度、准确度较高,能高效筛选老年人UGIB高危人群.
关键词：上消化道出血老年人危险度分层Logistic回归模型预警模型受试者工作特征
资助基金：山东省保健科技协会科学技术课题(SDBJKT20180087)
论文发表日期：2025-08-28
在线出版日期：2025-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 25-30 )
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