真性红细胞增多症合并多发性骨髓瘤一例并文献复习
李文静
侯兰芬
孙宇
郭宏谋
李丽
王志伟
常文露
赵田华
解放军联勤保障部队第九八〇医院血液科,石家庄 050082
摘要:目的 探讨真性红细胞增多症(PV)合并多发性骨髓瘤(MM)的特征并复习相关文献.方法 回顾分析2017年7月收治的PV合并MM 1例的临床资料.结果 男,60岁,因双侧指尖麻木,查血常规示红细胞计数8.57×1012/L、血红蛋白227.70 g/L、红细胞压积0.709,行骨髓象、骨髓活检及骨髓增殖性疾病驱动基因诊断为PV,生存预后评分中危,先后应用干扰素、羟基脲、磷酸芦可替尼治疗.11个月后患者因出现骨痛与贫血症状就诊,完善骨髓象、骨髓活检、荧光原位杂交检测后诊断为PV合并MM,漏诊时间11个月.确诊后予硼替佐米+沙利度胺+地塞米松方案化疗5个疗程.患者骨痛症状明显减轻,但骨髓浆细胞无下降,评估疗效为疾病稳定.半年后失访.结论 PV合并MM临床较少见,当骨髓增殖性肿瘤患者出现骨痛及贫血表现时,应高度怀疑本病.
关键词:真性红细胞增多症多发性骨髓瘤漏诊鉴别诊断骨髓细胞学检查
资助基金:河北省医学科学研究课题(20231308)
论文发表日期:2025-09-13
在线出版日期:2025-09-23(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 15-19 )
英文信息展开
临床误诊误治

临床误诊误治

CSTPCD
ISSN:1002-3429
年,卷(期):2025,38(17)
所属栏目:多学科诊疗与疑难病误诊误治防范