黄体期和卵泡期行宫腔镜子宫内膜息肉切除术的有效性与安全性对比分析
李晓美1
张娅楠1
张欢1
田慧珍2
1.西北妇女儿童医院 曲江门诊手术室,西安 7100612.西安市妇幼保健院检验科,西安 710003
摘要：目的 探讨黄体期与卵泡期行宫腔镜子宫内膜息肉切除术对疗效、手术创伤、性激素、术后并发症及复发率的影响.方法 选取2021年1月至2024年1月确诊的子宫内膜息肉140例,采用随机数字表法分为黄体期组和卵泡期组各70例.黄体期组在黄体期实施宫腔镜手术,卵泡期组在卵泡期实施宫腔镜手术.比较两组主要疗效指标(月经失血图评分、子宫内膜厚度、行经期),手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间),手术前后手术创伤指标[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)],手术前后性激素[促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)],以及术后并发症和复发率.结果 与术前比较,两组术后3个月月经失血量评分、子宫内膜厚度、行经期均显著降低或缩短(P<0.01).两组手术时间、术后肛门排气时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);卵泡期组术中出血量低于黄体期组(P<0.01).与术前比较,两组术后1 d Cor、ACTH、NE升高(P<0.05);与术后1 d比较,术后3 d Cor、ACTH、NE降低(P<0.05);卵泡期组术后1、3 d Cor、ACTH、NE低于黄体期组(P<0.05).与术前比较,两组术后3个月E2、FSH、LH均显著降低(P<0.05);术后3个月卵泡期组E2、FSH、LH低于黄体期组(P<0.01).黄体期组术后发生尿潴留1例,两组术后无感染等其他并发症发生.术后6个月,两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 卵泡期进行宫腔镜子宫内膜息肉切除术可减少术中出血,减轻术中应激创伤,改善性激素水平.
关键词：子宫内膜息肉宫腔镜黄体期卵泡期子宫内膜厚度皮质醇促黄体生成素复发
资助基金：陕西省重点研发计划项目(2023-YBSF-419)
论文发表日期：2025-09-13
在线出版日期：2025-09-23（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 55-59 )
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