芪黄益肾汤联合非布司他治疗慢性肾脏病3～5期(脾肾亏虚证)合并高尿酸血症的效果观察
潘军
宣建宗
吴亮亮
刘源
王义元
张海银
董建睿
天长市中医院肾病科,安徽天长 239300
摘要：目的 探讨芪黄益肾汤联合非布司他治疗对慢性肾脏病3～5期(脾肾亏虚证)合并高尿酸血症患者的效果.方法 选取2021年1月至2023年12月收治的96例慢性肾脏病3～5期(脾肾亏虚证)合并高尿酸血症患者,采用随机数字表法分为西药治疗组48例(常规治疗+非布司他治疗)和联合组48例(在西药治疗组基础上联合芪黄益肾汤治疗),两组均持续治疗2个月.比较两组慢性肾脏病治疗效果和血尿酸达标率,治疗前后中医证候积分和血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、血管内皮生长因子(VEGF)、肾功能指标变化,以及不良反应发生情况.结果 联合组慢性肾脏病治疗总有效率和血尿酸达标率均高于西药治疗组(P<0.05).治疗后,两组中医证候主症和次症积分均降低,且联合组低于西药治疗组(P<0.05,P<0.01).治疗后,两组Lp-PLA2和VEGF水平均降低,且联合组低于西药治疗组(P<0.05,P<0.01).治疗后,两组尿素(BUN)和血肌酐(Scr)均降低,肾小球滤过率(eGFR)升高,且联合组BUN和Scr低于西药治疗组,eGFR高于西药治疗组(P<0.05,P<0.01).两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 芪黄益肾汤联合非布司他治疗可显著提高慢性肾脏病3～5期(脾肾亏虚证)合并高尿酸血症患者血尿酸达标率,降低Lp-PLA2和VEGF水平,并改善患者临床症状及肾脏功能,且安全性好.
关键词：芪黄益肾汤非布司他慢性肾脏病高尿酸血症中医证候脂蛋白相关磷脂酶A2血肌酐药物毒性
资助基金：安徽省中医药传承创新科研项目(2022CCYB12)安徽省中医药传承创新科研项目(2024CCCX056)
论文发表日期：2025-09-13
在线出版日期：2025-09-23（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 94-98 )
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