振幅整合脑电图评分、血乳酸与晚期早产儿脑损伤新生儿神经行为测定评分的相关性及诊断价值
张爱琴
王春利
边桂然
李桂芳
孙雪君
沧州市人民医院新生儿科,河北 沧州 061000
摘要：目的 探究振幅整合脑电图(aEEG)评分、血乳酸与晚期早产儿脑损伤新生儿神经行为测定(NBNA)评分的相关性及诊断价值.方法 选取2019年9月至2021年8月收治的215例晚期早产儿,根据有无脑损伤分成脑损伤组、无脑损伤组,比较两组临床资料,两组首次、2次检测(评估)aEEG评分、血乳酸水平,两组首次评估、2次评估NBNA评分;采用Pearson相关系数法分析aEEG评分、血乳酸水平与NBNA评分的相关性;采用多因素Logistic回归分析晚期早产儿脑损伤的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析aEEG评分、血乳酸诊断晚期早产儿脑损伤的价值.结果 首次、2次检测(评估)脑损伤组aEEG连续性评分、睡眠-觉醒周期评分、总评分均低于无脑损伤组,首次、2次检测血乳酸均高于无脑损伤组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).首次评估、2次评估脑损伤组NBNA评分均低于无脑损伤组,差异有统计学意义(P<0.01).Pearson相关系数法分析显示,晚期早产儿首次、2次检测(评估)aEEG连续性评分、睡眠-觉醒周期评分、总评分与NBNA评分呈正相关,血乳酸水平与NBNA评分呈负相关(P<0.01).多因素Logistic回归分析显示:首次检测(评估)aEEG连续性评分、睡眠-觉醒周期评分、总评分及血乳酸均为晚期早产儿脑损伤的独立影响因素(P<0.01).ROC曲线分析显示:首次检测(评估)aEEG连续性评分、睡眠-觉醒周期评分、总评分及血乳酸联合诊断晚期早产儿脑损伤的曲线下面积为0.912(95%CI:0.865,0.946),敏感度为82.93%,特异度为86.47%,高于各指标单独检测(P<0.01).结论 出生后72 h内aEEG连续性评分、睡眠-觉醒周期评分、总评分及出生后1 h内血乳酸均为晚期早产儿脑损伤的独立影响因素,且与NBNA评分有明显相关性,aEEG评分、血乳酸联合检测对晚期早产儿脑损伤的诊断价值较高.
关键词：晚期早产儿振幅整合脑电图血乳酸脑损伤新生儿神经行为测定评分相关性诊断价值
资助基金：沧州市重点研发计划项目(213106051)
论文发表日期：2025-10-28
在线出版日期：2025-10-30（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 82-88 )
英文信息