BOLD-fMRI对脐血单个核细胞输注后孤独症谱系障碍患儿脑功能变化及评估疗效的价值
张聪
李志娟
高铎
周立霞
田晓瑜
河北医科大学第二医院医学影像科,石家庄 050051
摘要：目的 探讨孤独症谱系障碍(ASD)儿童经脐血单个核细胞(UCB-MNC)输注治疗前后血氧水平依赖功能性磁共振成像(BOLD-fMRI)的脑功能变化,结合临床评分分析BOLD-fMRI在评估其疗效中的应用价值.方法 收集2021年8月至2022年7月收治的ASD患儿20例,分别在输注UCB-MNC前、输注后6～9个月对ASD儿童行孤独症评定量表(CARS)评定,并对BOLD-fMRI数据进行局部一致性(ReHo)、低频波动振幅(ALFF)分析,比较治疗前后脑功能的变化,经Pearson相关分析ASD患儿治疗后CARS评分与功能变化脑区ReHo、ALFF值的相关性.结果 治疗后,ASD患儿的左中央后回、左舌回、左额中回、右楔叶ReHo值较治疗前增加;左中央后回、左枕中回、ALFF值较治疗前增加(P<0.01).17例ASD患儿CARS量表提示症状缓解,缓解率为85%;1例治疗后与治疗前CARS评分无变化,2例治疗后CARS评分略有升高.ASD患儿经UCB-MNC治疗后与治疗前相比较,左中央后回、左舌回、右额中回及右楔叶的ReHo差值与CARS评分差值(治疗后-治疗前)呈负相关(r=-0.6340,P=0.0027;r=-0.6678,P=0.0013;r=-0.5768,P=0.0078;r=-0.7565,P=0.0001);左中央后回和左枕中回的ALFF差值(治疗后-治疗前)与CARS评分差值(治疗后-治疗前)呈负相关(r=-0.8574,P<0.0001;r=-0.5449,P=0.0130).3例CARS评分未减低儿童治疗后扣带回ReHo值增加,角回ALFF值增加.结论 UCB-MNC治疗后的ASD患儿症状好转.BOLD-fMRI序列可以早期发现ReHo及ALFF改变脑区,提示其在评估UCB-MNC输注对ASD患儿的治疗效果中具有重要价值.
关键词：孤独症谱系障碍脐血单个核细胞血氧水平依赖功能性磁共振成像磁共振成像局部一致性低频振幅孤独症评定量表
论文发表日期：2025-11-13
在线出版日期：2025-11-26（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 97-105 )
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