血必净联合乌司他丁对老年脓毒症患者多器官保护作用
韩文君1
李晓凡1
李欣1
史丽娜1
林丽娜1
李有亮1
吕晓杰2
赵立俊2
张洁3
1.张家口市第一医院重症医学科,河北 张家口 0750002.衡水市第七人民医院内科,河北衡水 0538003.衡水市第四人民医院内科,河北衡水 053000
摘要：目的 探讨血必净联合乌司他丁对老年脓毒症患者多器官保护作用.方法 择选2022年1月至12月老年脓毒症患者40例,随机分为两组,在常规治疗基础上,对照组接受血必净治疗,研究组接受血必净联合乌司他丁治疗.比较两组治疗前和治疗12、24、48 h后病情严重程度评分,比较治疗前后疗效评价指标、血清炎症因子、高迁移率族蛋白B 1(HMGB1)及心、肝、肾功能指标,并记录28 d病死率、ICU住院时间、机械通气时间及新发器官功能障碍发生率.结果 与对照组相比,研究组治疗24、48 h后全身感染相关器官功能障碍评分、急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分均更低,机械通气时间、ICU住院时间更短,新发器官功能障碍发生率、28 d病死率显著降低(P＜0.05).与对照组相比,研究组治疗后外周血管阻力指数、肺毛细血管渗透性指数、血管外肺水指数、胸腔内血容量指数、C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素-6、HMGB1、左心室舒张末期容积、右心室内径、血尿素、血肌酐、天冬氨酸氨基转移酶及丙氨酸氨基转移酶水平均更低,心指数、左心房前后径、左心室射血分数水平更高(P＜0.05).治疗过程中两组并未发生不良反应.结论 老年脓毒症患者在血必净治疗同时,联合乌司他丁治疗,能够在一定程度上保护老年患者的心、肝、肾功能,还可以进一步缓解炎症反应,大幅度改善老年患者的病情,获得更好的治疗效果.
关键词：脓毒症休克老年人器官保护乌司他丁炎症反应心功能肝功能肾功能
资助基金：河北省医学科学研究课题计划资助项目(20221888)
论文发表日期：2025-11-28
在线出版日期：2025-12-11（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 83-89 )
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