瑞马唑仑联合阿芬太尼在经皮气管切开术中的麻醉效果
包承仪1
谢泽敏1
李玥豪2
赵保建1
1.南京大学医学院附属口腔医院口腔麻醉科,南京 2100082.南京市第二医院麻醉科,南京 210003
摘要：目的 探讨在经皮气管切开术中应用瑞马唑仑联合阿芬太尼麻醉的效果.方法 选取2021年8月至2024年7月行经皮气管切开术治疗患者106例,采用随机数字表法分为A组53例采用瑞马唑仑联合阿芬太尼麻醉、B组53例采用丙泊酚联合阿芬太尼麻醉.比较两组不同时间点[术前(T1)、麻醉药物注射结束后(T2)、气管切开置入套管时(T3)、手术结束时(T4)]血流动力学指标[收缩压(SBP)、心率(HR)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)],应激指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]及警觉/镇静评分(OAA/S)、脑电双频指数(BIS),手术相关指标(操作时间、气道反应次数、苏醒时间)及围术期不良反应发生情况.结果 A组T2时SBP、HR、DBP高于B组,T3、T4时SBP、HR、DBP低于B组(P<0.05),T1～T4时两组间SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05);A组T2、T3、T4时Cor、NE均低于B组(P<0.05);A组T3、T4时OAA/S评分低于B组,T2、T3、T4时BIS低于B组(P<0.05);两组操作时间、苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05),A组气道反应次数少于B组(P<0.01);两组围术期不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞马唑仑联合阿芬太尼麻醉在保障经皮气管切开术患者镇静效果及减轻应激反应方面效果优于丙泊酚联合阿芬太尼麻醉,可有效减轻血流动力学波动、减少气道反应次数,并能有效保障麻醉安全性.
关键词：瑞马唑仑阿芬太尼经皮气管切开术舒张压心率脑电双频指数去甲肾上腺素药物毒性
资助基金：南京市卫生科技发展专项资金项目(YKK21125)
论文发表日期：2025-12-13
在线出版日期：2025-12-25（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 114-120 )
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