三维超声联合实时剪切波弹性成像对不同分娩方式初产妇产后盆底功能变化及压力性尿失禁的评估价值
吴钰霖1
李婕1
申向辉1
张易欣2
张强1
1.邯郸市中心医院超声医学科,河北邯郸 0560002.邯郸市中心医院妇一科,河北邯郸 056000
摘要：目的 探讨三维超声联合实时剪切波弹性成像对不同分娩方式初产妇产后盆底功能变化及压力性尿失禁(SUI)的评估价值.方法 选取2023年10月至2024年10月收治的分娩后6～8周行产后复查初产妇250例,据分娩方式分为阴道分娩组146例,剖宫产组104例.所有参与者均行三维盆底超声和实时剪切波弹性成像检查,并完成SUI相关问卷调查.比较两组超声结构参数(肛提肌裂孔面积、膀胱颈下移距离等)与功能参数(尿道括约肌、耻骨直肠肌杨氏模量)的差异,并分析产后 SUI发生的相关危险因素.结果 阴道分娩组肛提肌裂孔面积显著大于剖宫产组,尿道括约肌杨氏模量值显著低于剖宫产组(P＜0.05).阴道分娩组SUI发生率[29.45％(43/146)]高于剖宫产组[10.58％(11/104)](P＜0.01).多因素Logistic回归分析显示,Valsalva肛提肌裂孔面积、分娩方式、新生儿体质量、第二产程时长、器械助产均为产后SUI发生的独立危险因素(P＜0.05);静息后唇尿道括约肌杨氏模量值为保护因素(P＜0.05).结论 三维超声与实时剪切波弹性成像指标(如Valsalva时肛提肌裂孔面积、尿道括约肌杨氏模量值)及产科相关因素(产前BMI、新生儿体质量、第二产程时长和分娩方式)与产后SUI发生存在显著相关性,提示联合影像学指标和产科相关因素有助于识别产后SUI的高风险人群.
关键词：三维超声实时剪切波弹性成像初产妇盆底功能压力性尿失禁肛提肌裂孔面积尿道括约肌杨氏模量
资助基金：河北省卫生健康委员会项目(20251352)
论文发表日期：2025-12-28
在线出版日期：2026-01-16（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 105-110 )
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