咳嗽变异性哮喘误诊原因及鉴别要点分析
姜锋1
秦良楠1
杨林瀛1
米术斌2
1.承德医学院附属医院呼吸与危重症学科,河北承德 0670002.承德医学院附属医院统计学教研室,河北承德 067000
摘要：目的 探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点、误诊原因及防范措施.方法 回顾性分析2022年6月至2024年6月收治曾误诊的10例CVA病例资料.结果10例中男6例、女4例,年龄18～45岁.3例以持续性咳嗽伴少量白黏痰为主要表现,查体双肺未闻及明显啰音,胸部X线检查示肺纹理增粗,初诊为慢性支气管炎,予抗感染及止咳治疗无效,后经支气管激发试验确诊为CVA.3例以反复咳嗽、流涕、鼻塞为主要表现,初诊为上呼吸道感染,予抗病毒及对症治疗无缓解,经肺功能检查及过敏原检测确诊为CVA.4例以刺激性干咳伴咽痒为主要表现,喉镜检查示咽部黏膜充血,初诊为慢性咽炎,治疗后症状反复,最终经支气管激发试验等检查确诊为CVA.本组10例的误诊时间为1～3个月.确诊后予吸入性糖皮质激素联合支气管舒张剂治疗,症状均显著改善.结论 CVA临床表现缺乏特异性,易与慢性支气管炎、上呼吸道感染及慢性咽炎混淆.临床医师应提高对CVA的认识,重视慢性咳嗽的鉴别诊断,及时行肺功能、支气管激发试验等检查,以减少误诊误治.
关键词：咳嗽变异性哮喘误诊慢性支气管炎上呼吸道感染慢性咽炎肺功能鉴别诊断
资助基金：承德市基础研究项目(202109A187)
论文发表日期：2026-01-13
在线出版日期：2026-01-23（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 7-11 )
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