无皮损银屑病关节炎早期关节病变高频超声特点及误诊原因
周静
赵园莹
马雪莹
兰海龙
王正想
秦兰英
沧州市人民医院皮肤科,河北沧州 061000
摘要：目的 分析无皮损银屑病关节炎(PsA)患者早期关节病变的高频超声特点及误诊原因.方法 回顾性分析2023年3月至2024年10月收治的无皮损PsA患者2例的临床资料.结果 2例患者均表现为膝关节疼痛,同时伴有双手关节疼痛,首诊查体时均未见皮疹.高频超声检查结果显示:1例双侧膝关节滑膜炎伴积液,双侧膝关节骨赘形成;1例双侧膝关节积液,右侧为著,右侧膝关节滑膜增厚,右侧腘窝外下方囊肿.2例患者均被误诊为关节炎,给予相应治疗无效后,1例头皮出现红斑鳞屑,伴瘙痒;1例十指指甲伴不同程度顶针样改变、纵嵴,脐9～10点位见条状皮疹,其余部位未见皮疹.经相关检查确诊为PsA.调整治疗后,患者关节疼痛缓解,6个月后皮疹完全消失.结论 无皮损表现PsA早期缺乏典型皮损,但高频超声可显示关节滑膜炎、积液、滑膜增厚及腘窝囊肿等改变.无明显皮损是导致误诊的主要原因,临床医生应提高对该病的认识,对不明原因关节痛患者注意皮肤、指甲检查,并结合高频超声等辅助手段,减少误诊.
关键词：银屑病关节炎误诊关节炎高频超声甲氨蝶呤鉴别诊断
资助基金：沧州市重点研发计划指导项目(23244102054)
论文发表日期：2026-01-28
在线出版日期：2026-02-05（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 14-20 )
英文信息