2型糖尿病患者TCBI与尿白蛋白/肌酐比值的相关性及临床意义
丁艺1
尚东胜2
邓霞3
王林仙1
卜寒莉1
庄琴1
1.江苏大学附属医院全科医学科,江苏镇江 2120002.江苏大学生命科学院,江苏镇江 2120003.江苏大学附属医院内分泌科,江苏镇江 212000
摘要：目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者三酰甘油(TG)-总胆固醇(TC)-体质量(BW)指数(TCBI)与尿白蛋白/肌酐比值(UACR)的相关性及临床意义.方法 选择2018年1月至2023年11月就诊的T2DM患者600例,收集患者一般资料及TG、TC、UACR等指标.将受试者依据计算出的TCBI值分为低TCBI组、中TCBI组和高TCBI组,每组200例;依据UACR分为正常白蛋白尿组314例、微量白蛋白尿组232例和大量白蛋白尿组54例.应用Pearson相关性分析T2DM患者TCBI与临床特征相关性.多因素Logistic回归分析T2DM患者发生白蛋白尿的危险因素,并评估TCBI对白蛋白尿发生风险的预测价值.结果 高TCBI组lgUACR高于低、中TCBI组,中TCBI组对数转化后尿白蛋白/肌酐比值(lgUACR)高于低TCBI组(P＜0.05).大量白蛋白尿组TCBI水平高于正常及微量白蛋白尿组,微量白蛋白尿组高于正常白蛋白尿组(P＜0.05).TCBI与年龄(r=-0.14,P＜0.01)、病程(r=-0.11,P＜0.01)、高密度脂蛋白胆固醇(r=-0.12,P＜0.01)呈负相关,与lgUACR(r=0.27,P＜0.01)、体质量指数(r=0.30,P＜0.01)、糖化血红蛋白(r=0.12,P＜0.01)、空腹血糖(r=0.19,P＜0.01)、低密度脂蛋白胆固醇(r=0.23,P＜0.01)、血尿素(r=0.09,P＜0.01)、血尿酸(r=0.25,P＜0.01)、对数转化后胰岛素抵抗指数(r=0.14,P＜0.01)呈正相关.多因素Logistic回归分析显示,TCBI为T2DM患者发生白蛋白尿的独立危险因素(P＜0.01).TCBI预测T2DM患者发生白蛋白尿曲线下面积为0.715,敏感度为63.6％,特异度为71.0％.结论 在T2DM患者中,TCBI升高与UACR升高相关,增加了白蛋白尿发生的风险,且对白蛋白尿的发生具有一定预测价值.
关键词：2型糖尿病白蛋白尿三酰甘油总胆固醇体质量营养指数尿白蛋白/肌酐比值糖尿病肾病
资助基金：国家自然科学基金(32300625)镇江市重点研发计划(社会发展)项目(SH2023029)
论文发表日期：2026-01-28
在线出版日期：2026-02-05（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 41-48 )
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