脊柱微创通道镜系统辅助TLIF对腰椎间盘突出症患者椎间孔形态及腰椎疼痛和功能的影响
李威霖1
刘军2
冯玉旭1
吴宗方1
顾越2
储小敏3
1.南京市浦口人民医院 东南大学附属两江医院骨科,南京 2118992.南京医科大学第二附属医院骨科,南京 2100113.南京医科大学第二附属医院手术室,南京 210011
摘要：目的 探讨脊柱微创通道镜系统辅助经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)对腰椎间盘突出症(LDH)患者椎间孔形态、腰椎疼痛及功能的影响.方法 选取2023年1至12月就诊的76例LDH患者进行前瞻性研究.按随机数字表法分为微创组、传统组各38例.传统组进行开放性TLIF,微创组使用脊柱微创通道系统辅助TLIF.比较两组围术期相关指标,手术前后腰椎疼痛、腰椎功能、椎间孔、椎旁肌、脊柱骨盆形态学参数变化以及术后并发症发生情况.结果 微创组术中失血量、术后引流量少于传统组,手术时间、术后首次下床活动时间短于传统组(P＜0.01);术后7 d、1个月、3个月、6个月微创组疼痛视觉模拟评分法评分低于传统组(P＜0.05);术后3、6个月微创组椎间隙高度、椎间孔高度、椎间孔面积、多裂肌横断面面积、腰椎前凸角大于传统组,多裂肌至椎板距离、骨盆倾斜角小于传统组(P＜0.05);术后3、6个月微创组OSWESTRY功能障碍指数低于传统组,日本骨科协会疗效评分、健康调查简表评价量表评分高于传统组(P＜0.05);微创组并发症总发生率低于传统组(P＜0.05).结论 脊柱微创通道系统辅助TLIF治疗LDH创伤小、术后恢复快,可缓解疼痛,有利于病灶节段椎间孔、椎旁肌、脊柱骨盆形态改善、腰椎功能早期恢复、提高生活质量.
关键词：腰椎间盘突出症脊柱微创通道经椎间孔腰椎椎体间融合术术后疼痛椎间隙高度多裂肌横断面面积腰椎前凸角OSWESTRY功能障碍指数
资助基金：国家自然科学基金(82172486)
论文发表日期：2026-01-28
在线出版日期：2026-02-05（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 62-68,84 )
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