肺炎支原体肺炎患儿胸部CT影像学特征与肺功能的关系及对预后的预测价值
周晨曦1
李莹1
梁斐1
王婧璇2
谈越1
孙培霞3
1.德州市妇幼保健院放射影像科,山东 德州 2530002.德州市妇幼保健院特检科,山东 德州 2530003.青岛市妇女儿童医院医学影像科,山东 青岛 266034
摘要：目的 探究肺炎支原体肺炎(MPP)患儿胸部CT影像学特征与肺功能的关系,并分析其对预后不良的预测价值,为临床诊治提供参考.方法 选取2021年1月至2024年2月收治的120例MPP患儿,根据病情严重程度分为轻症组53例、重症组67例.比较两组胸部CT影像学特征、肺功能指标[用力肺活量(FVC)占预计值百分比、第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比、呼吸频率(RR)、潮气量(VT)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPTEF/VE)],分析胸部CT影像学特征与肺功能的关系.比较不同预后MPP患儿胸部CT影像学特征,并分析其对患儿预后不良的预测价值.结果 轻症组磨玻璃影、网状影、大片状实变影发生比例及胸部CT评分低于重症组(P<0.05).轻症组FVC占预计值百分比、FEV1占预计值百分比、VT、TPTEF/TE、VPTEF/VE均高于重症组,RR低于重症组(P<0.05).有磨玻璃影、网状影、大片状实变影的MPP患儿FVC占预计值百分比、FEV1占预计值百分比、VT、TPTEF/TE、VPTEF/VE分别低于无磨玻璃影、网状影、大片状实变影的患儿,RR分别高于无磨玻璃影、网状影、大片状实变影的患儿(P<0.05).治疗1个疗程后进行预后评估,41例纳入预后不良组,79例纳入预后良好组.预后不良组磨玻璃影、网状影、大片状实变影发生率及胸部CT评分高于预后良好组(P<0.05).受试者工作特征曲线分析显示,磨玻璃影、网状影、大片状实变影及胸部CT评分联合预测MPP患儿预后不良的曲线下面积最大,为0.889(95%CI:0.819,0.939),敏感度为85.37%,特异度为77.22%.结论 MPP患儿胸部CT影像学特征与肺功能密切相关,联合磨玻璃影、网状影、大片状实变影及胸部CT评分预测患儿预后不良风险有较高价值.
关键词：肺炎支原体肺炎儿童体层摄影术螺旋计算机磨玻璃影网状影肺功能预后预测效能
资助基金：山东省医药卫生科技发展计划项目(202103040786)
论文发表日期：2026-02-13
在线出版日期：2026-03-05（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 26-33 )
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