3D导杆下闭合复位通道螺钉在老年骨质疏松性跟骨骨折中的应用效果
谢子康1
史铭钰2
蒋涛1
李贺1
王彧1
1.常州市中医医院骨伤五科,江苏常州 2130042.常州市中医医院药剂科,江苏常州 213004
摘要：目的 探究3D导杆下闭合复位通道螺钉治疗老年骨质疏松性跟骨骨折患者的效果及对术后早期疼痛和并发症的影响.方法 选取2023年5月至2024年4月收治的老年骨质疏松性跟骨骨折患者98例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例.对照组采用外侧L形切口切开复位内固定治疗,观察组采用3D导杆下闭合复位通道螺钉内固定治疗.比较两组手术相关指标、手术前后跟骨影像学指标及术前、术后1 d、3 d、7 d疼痛介质[前列腺素E2(PGE2)、5羟色胺(5-HT)、P物质]水平、软组织并发症发生率及术后1年足部功能Marland评分.结果 观察组术中X线透视次数及出血量少于对照组,手术时间及术后住院时间短于对照组(P＜0.05).术后两组跟骨高度、Böhler角高于术前,跟骨宽度、Gissane角低于术前(P＜0.05);术后1、3、7 d观察组血清PGE2、5-HT、P物质水平低于对照组(P＜0.05);观察组软组织并发症发生率[0(0/49)]低于对照组[18.37％(9/49)](P＜0.05).术后3个月,观察组Marland评分高于对照组,Marland分级优于对照组(P＜0.05);术后12个月,两组Marland评分、Marland分级比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 3D导杆下闭合复位通道螺钉内固定技术与切开复位内固定近期疗效相当,但其对软组织要求更低,术后疼痛较轻,软组织并发症少,术后康复快.
关键词：骨质疏松跟骨骨折3D导杆闭合复位通道螺钉疼痛并发症老年
资助基金：江苏省中医药管理局省中医药科技发展计划项目(ZD202325)常州市第六批科技计划(应用基础研究)中期资助项目(CJ20200109)
论文发表日期：2026-02-28
在线出版日期：2026-03-17（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 38-44 )
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