中心型肺癌的临床特征及误诊原因分析
刘洋
扬州友好医院内九科,江苏 扬州 225000
摘要：目的 分析中心型肺癌误诊患者的临床特征、误诊原因,并总结防范误诊对策.方法 回顾性分析2022年1月至2023年12月首诊误诊的9例中心型肺癌患者临床资料.结果 2例以咳嗽、发热、白色泡沫痰、呼吸困难就诊,X线示肺叶渗出性病变、肺门模糊,CT示肺门周边高密度圆形影伴肺气肿或不张,误诊为浸润性肺结核.4例以咳嗽等呼吸道症状就诊,X线示肺门模糊,纹理紊乱,CT示肺门周边圆形肿块影,误诊为肺结核.2例以胸闷、气促、颈部肿胀就诊,X线示纵隔增宽,CT示纵隔类圆形肿块伴肺不张,误诊为纵隔肿瘤.1例以长期发热、咳脓血痰、胸痛就诊,CT示肺部实性病灶内有空洞形成,边缘模糊或有毛刺,误诊为肺脓肿.6例经支气管镜活检确诊,3例经痰检癌细胞阳性结合影像学确诊,均确诊为中心型肺癌,误诊时间1～5个月.3例因心肺功能差或晚期广泛转移行保守治疗(1例稳定)或放弃治疗(2例死亡),3例化疗后肿瘤稳定或缩小,1例放化疗后无复发,2例确诊后5 d内分别死于感染性休克及大咯血窒息.结论 中心型肺癌早期症状不典型,易误诊.掌握其临床及影像学特点,对高危人群提高警惕,适时采用支气管镜活检、痰液细胞学检查等手段,并仔细鉴别,有助于减少误诊.
关键词：中心型肺癌误诊肺结核纵隔肿瘤肺脓肿临床特征
论文发表日期：2026-03-13
在线出版日期：2026-03-20（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 18-22,60 )
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