HTP方案联合全脑放疗治疗肺癌脑转移的临床观察
王锋1
秦叔逵1
施毅2
陈映霞1
钱军1
王琳1
何泽明1
1.解放军八一医院全军肿瘤中心内科2.南京大学医学院临床学院,南京军区南京总医院呼吸内科,南京,210002
摘要：目的:评价羟基喜树碱、替尼泊甙和顺铂组成的HTP方案联合全脑放疗治疗肺癌脑转移的有效性和安全性.方法: 34例肺癌脑转移患者,采取化疗-放疗-化疗的治疗顺序,即先接受HTP方案化疗2周期,第2周期化疗结束后休息2周,接受全脑放疗;放疗结束后休息2周,化疗有效和稳定的患者继续接受原方案化疗2～4周期.HTP方案具体用法为:羟基喜树碱(HCPT)6～8mg/d,静脉滴注,d1～d5;替尼泊甙(VM-26) 100mg/d,静脉滴注,d1～d4;顺铂(PDD) 20mg/d静脉滴注d1～d5.注意血象和造血细胞因子支持.每4周重复.放射治疗采用6MV-X线全脑照射,2Gy/次,每日1次,每周5日,DT 30～46Gy.每2周期化疗结束行疗效评价.结果:完成化疗-放疗-化疗的患者共30例,客观CR 0例,PR 14例,SD 12例,PD 4例,有效率(CR+PR)为46.7%,疾病控制率(CR+PR+SD)为86.7%.而单纯颅内病灶评价为:CR 4例,PR 21例,SD 5例,PD 0例,有效率(CR+PR)为83.3%.20例伴神经系统症状者,完成化疗-放疗-化疗后,19例患者症状得到缓解,15例患者一般状况得到明显改善(KPS评分提高≥20分).肿瘤进展时间(TTP)为2～32个月,中位TTP为7个月;总生存期(OS)为5～49个月,中位生存期(MST)为10个月.骨髓抑制和脱发是主要不良反应.结论:HTP方案联合全脑放疗对肺癌脑转移具有较好的疗效,生存期得到延长,值得进一步观察研究.
关键词：肺癌脑转移化疗全脑放疗
分类号：R730.2(一般性问题)
论文发表日期：2007-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 684-688 )
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