减黄前后血清CA19-9测定对梗阻性黄疸良恶性病因的鉴别诊断价值
黄家淼
杨雅
杨剑
王琴
1.210002,南京 解放军八一医院消化内科2.210002,南京 解放军八一医院消化内科3.210002,南京 解放军八一医院消化内科4.210002,南京 解放军八一医院消化内科
摘要：目的 探讨良、恶性梗阻性黄疸患者减黄治疗前后血清CA19-9的变化规律及其对良恶性病因的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析2006年10月至2011年10月我院收治的97例良性和93例恶性梗阻性黄疸患者的临床资料和血清CA19-9测定结果.结果 97例良性和93例恶性梗阻性黄疸患者减黄治疗前的血清CA19-9均值、阳性率分别为(70.7±58.2) U/ml和(411.0±257.5) U/ml、64.9％和81.7％；减黄治疗前的血清CA19-9诊断恶性梗阻性黄疸的灵敏度为81.7％,特异度为35.1％,准确性为57.9％.血清CA19-9升高的29例良性和34例恶性梗阻性黄疸患者经减黄治疗后2周,良性组血清CA19-9由(271.5±93.7)U/ml降至(30.5±21.6) U/ml(P =0.000),其中降至正常者20例,仍高于正常值但下降幅度＞50％者9例；而恶性组血清CA19-9减黄前后无明显变化.良性组减黄前、后血清CA19-9水平均与血清总胆红素水平呈正相关(r =0.572,P=0.001；r=0.350,P=0.043)；而恶性组减黄前、后血清CA19-9水平均与血清总胆红素水平无关(r=0.125,P=0.517；r=0.05,P =0.817).结论 减黄治疗前血清CA19-9测定对梗阻性黄疸良、恶性病因的鉴别诊断意义有限,然而有效减黄后血清CA19-9的变化能够较好地鉴别梗阻性黄疸良、恶性病因.
关键词：梗阻性黄疸CA19-9诊断鉴别
分类号：R730.4(一般性问题)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 549-552 )
英文信息