复治晚期非小细胞肺癌EGFR-TKI治疗失败后培美曲塞与多西他赛挽救性化疗的疗效比较
林宝钗1
宋正波2
邵岚2
胡林2
凌志强3
洪卫2
娄广媛2
张沂平4
1.310053 浙江中医药大学第二临床医学院;310022 浙江省胸部肿瘤诊治技术研究重点实验室2.310022,杭州 浙江省肿瘤医院化疗中心3.310022,浙江省胸部肿瘤诊治技术研究重点实验室4.310053 浙江中医药大学第二临床医学院;310022 杭州 浙江省肿瘤医院化疗中心
摘要：目的 比较复治晚期非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗失败后用培美曲塞或多西他赛挽救性化疗的疗效及毒副反应.方法 120例复治晚期NSCLC患者于EGFR-TKI治疗失败后分别接受培美曲塞(500mg/m2,d1)或多西他赛(75mg/m2,d1)的挽救性化疗,均21天为1周期.记录并比较两者的疗效和预后.结果 培美曲塞组和多西他赛组的有效率(RR)分别为13.4％和5.3％(P =0.307),疾病控制率(DCR)分别为58.5％和42.1％(P=0.093),中位无进展生存期(PFS)分别为2.83个月和2.10个月(P =0.862),中位总生存期(OS)分别为8.40个月和9.10个月(P =0.527).EGFR-TKI治疗有效和挽救性化疗前行为状态评分(PS)≤1者的中位PFS较长.培美曲塞组1～4级中性粒细胞减少的发生率低于多西他赛组,分别为41.5％和65.8％(P=0.013).在非血液学毒性方面两组差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 复治晚期NSCLCTKI治疗失败后用培美曲塞或多西他赛挽救性化疗,部分患者仍可以获益,两组疗效相当,且大部分患者能够耐受化疗的毒副反应.对于EGFR-TKI治疗有效、挽救性化疗前PS评分较好的患者,有可能从挽救性化疗中获益更大.
关键词：非小细胞肺癌EGFR-TKI培美曲塞多西他赛
分类号：R734.2(呼吸系肿瘤)
资助基金：浙江省医药卫生科学研究基金(2010KYA036)吴阶平医学基金资助项目(320.6750.11059;320.6750.11091)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 592-596 )
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