西妥昔单抗联合FOLFIRI双周方案在野生型K-Ras基因晚期结直肠癌患者中的Ⅱ期临床观察
朱梁军
李晟
冯继锋
陈嘉
潘良熹
陈颖波
孙小峰
朱利群
1.210009,南京 江苏省肿瘤医院内科2.210009,南京 江苏省肿瘤医院内科3.210009,南京 江苏省肿瘤医院内科4.210009,南京 江苏省肿瘤医院内科5.210009,南京 江苏省肿瘤医院内科6.210009,南京 江苏省肿瘤医院内科7.210009,南京 江苏省肿瘤医院内科8.210009,南京 江苏省肿瘤医院内科
摘要：目的 探讨西妥昔单抗联合FOLFIRI双周方案治疗K-Ras基因野生型的晚期结直肠癌的疗效及安全性.方法 收集2008年1月至2010年6月44例K-Ras基因野生型的晚期结直肠癌患者,采用西妥昔单抗联合FOLFIRI双周方案进行治疗.具体方案:西妥昔单抗500mg/m2静滴,2周1次；伊立替康180mg/m2静滴30 ～ 90min,d1；亚叶酸钙200mg/m2静滴2h,d1；氟尿嘧啶(5-FU)400mg/m2静推,d1；5-FU 2400mg/m2持续静滴46h.14天为1周期.每例患者至少接受4个周期化疗后评价疗效.不良反应按照NCI CTC 3.0标准评价.结果 全组44例患者均可评价疗效,获CR 2例(4.6％),PR 22例(50.0％),SD 17例(38.6％),PD 3例(6.8％)；有效率为54.6％,疾病控制率为93.2％.单因素分析显示,有效率与肿瘤原发部位有关,与性别、年龄、转移脏器个数、转移部位和ECOG评分无关,疾病控制率与临床病理特征均无关；Logistic多因素回归分析显示,原发部位是影响疗效的独立因素(P =0.0455).44例患者的中位总生存时间(OS)为25.7个月(95％ CI:20.5～34.6个月),中位无进展生存时间(PFS)为8.4个月(95％ CI:6.3 ～ 11.7个月).Cox多因素分析显示,ECOG评分为影响PFS的独立因素,而性别为影响OS的独立因素.毒副反应主要为皮疹、中性粒细胞减少和消化道反应,以1～2级为主.结论 西妥昔单抗联合FOLFIRI双周方案治疗晚期结直肠癌疗效肯定,毒副反应可以耐受,值得临床推广.
关键词：结直肠癌西妥昔单抗伊立替康氟尿嘧啶K-Ras基因化学治疗
分类号：R735.3(消化系肿瘤)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 39-44 )
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