初治鼻咽癌调强适形放疗的疗效分析
唐剑敏
马秀梅
侯艳丽
戴立言
曹鸿斌
叶明
白永瑞
1.200127,上海 上海交通大学医学院附属仁济医院放疗科2.200127,上海 上海交通大学医学院附属仁济医院放疗科3.200127,上海 上海交通大学医学院附属仁济医院放疗科4.200127,上海 上海交通大学医学院附属仁济医院放疗科5.200127,上海 上海交通大学医学院附属仁济医院放疗科6.200127,上海 上海交通大学医学院附属仁济医院放疗科7.200127,上海 上海交通大学医学院附属仁济医院放疗科
摘要：目的 探讨根治性调强适形放疗(IMRT)治疗初治鼻咽癌的临床疗效及毒副反应.方法 74例鼻咽癌患者均接受全程IMRT照射,给予鼻咽大体肿瘤体积(GTV nx)处方剂量69.9Gy/30f,颈部转移淋巴结(GTVnd) 69.9Gy/30f,临床靶体积1(CTV1) 60Gy/30f,临床靶体积2(CTV2) 54Gy/30f.按照RTOG/EORTC标准评价急性反应和晚期放射损伤；采用Kap-lan-Meier法进行生存分析.结果 中位随访时间为39个月(13～80个月).全组1、2、3、5年生存率分别为97.3％、93.8％、88.2％和77.2％,无远处转移生存率分别为93.2％、91.1％、91.1％和84.1％,局部区域控制率分别为98.6％、91.0％、86.8％和80.6％.不同临床分期和T分期患者的生存率差异均无统计学意义(P＞0.05),而不同N分期患者的生存率差异有统计学意义(P=0.02).在治疗失败的12例患者中,局部和区域失败分别占治疗失败病例的50.0％和16.7％,远处转移占58.3％.74例患者中3例出现3级口干,1例出现放射性颞叶损伤,4例出现3级张口困难,全组未发现颅神经损伤病例.结论 采用GTV照射剂量69.9Gy/30f IMRT治疗初诊时无远处转移的鼻咽癌远期疗效较好,毒副反应少,N分期是其预后的影响因素.
关键词：鼻咽癌调强适形放射治疗毒副反应预后
分类号：R739.62(耳鼻咽喉肿瘤)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 699-703 )
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