RUNX3基因启动子区甲基化与肝癌临床病理特征的Meta分析

吴丹; 董莹; 张矛

摘要：目的：探讨Runt相关转录因子3（ RUNX3）基因启动子区甲基化与肝细胞癌（ HCC）临床病理特征间的关系。方法参照Cochrane协作网制定的检索策略，计算机检索MEDLINE、Cochrane Library Database、EMBASE、CINAHL、Web of Sci-ence、中国生物医学文献数据库（ CBM）、万方及中国知网数据库，检索时间截止于2013年1月。收集关于RUNX3基因启动子区甲基化与HCC临床病理特征关系的研究，由2名评价者按照纳入和排除标准独立选择文献、提取资料、评价质量。采用STATA 12?0软件进行Meta分析，计算比值比（ OR）及其95％可信区间（ CI）并行敏感性分析和发表偏倚评估。结果最终纳入8篇文献共包括598例研究对象，共提取513个癌组织、429个癌旁组织及85个正常肝组织。纳入结果在肿瘤组织vs．癌旁组织、肿瘤组织vs．正常组织、癌旁组织vs．正常组织、TNM分期、组织学分级和侵袭级别的比较模型中均无异质性。各模型Meta分析结果显示，癌组织RUNX3启动子区甲基化率均高于癌旁或正常组织（肿瘤组织vs．癌旁组织：OR＝20?81，95％CI：13?00～31?15，P＜0?001；肿瘤组织vs．正常组织：OR＝19?33，95％CI：13?54～27?62，P＜0?001；癌旁组织vs．正常组织：OR＝1?01，95％CI：0?36～2?85，P＝0?981）；在癌组织中，RUNX3基因启动子区甲基化率与TNM分期、组织学分级及侵袭级别均有关，Ⅲ～Ⅳ期、3～4级和T3～T4级的RUNX3启动子区甲基化率高于Ⅰ～Ⅱ期、1～2级和T1～T2级（ TNM分期：OR＝1?17，95％CI：1?01～1?87，P＝0?048；组织学分级：OR＝1?48，95％CI：1?04～1?82，P＝0?025；侵袭级别：OR＝1?07，95％CI：1?00～1?72，P＝0?049）。结论 HCC中RUNX3基因启动子区高甲基化，且与HCC的发生发展有关。