复方阿胶浆对吉西他滨联合顺铂方案发生骨髓抑制的疗效

付雷; 付慧; 刘立青; 霍志军; 于甬华; 于金明

摘要：目的：探讨复方阿胶浆对吉西他滨联合顺铂（ GP ）化疗方案导致骨髓抑制的疗效及安全性。方法选取2011年1月至2012年6月行GP方案化疗的119例恶性肿瘤患者，分为对照组（ n＝55）和治疗组（ n＝64），两组均给予GP方案（吉西他滨1g/m2，d1、d8；顺铂20mg/m2，d1～d8；21天为1周期），治疗组于化疗前1～2天开始口服复方阿胶浆，20ml/次，每日3次，直至化疗结束后1周。比较两组化疗期间使用重组人白细胞介素-11（ rhIL-11）和重组人粒细胞集落刺激因子（ rhG-CSF）的剂量，以及第1、2个周期化疗前的血小板、白细胞计数及化疗后的血小板、白细胞计数最低值和因骨髓抑制导致的化疗推迟率，同时化疗2个周期后采用实体瘤疗效评价标准（ RECIST）1?1版评价近期疗效。结果治疗组的rhIL-11和rhG-CSF用量均低于对照组（ P＜0?05）；两组第1、2个周期化疗前的血小板、白细胞计数的差异无统计学意义（ P＞0?05）；治疗组第1、2个周期化疗后的血小板计数最低值高于对照组（ P＜0?05），但两组第1、2个周期化疗后的白细胞计数最低值的差异无统计学意义（ P＞0?05）。治疗组按时完成107个化疗周期，推迟21个；而对照组按时完成75个化疗周期，推迟35个；治疗组的化疗推迟率低于对照组（16?2％ vs．32?1％， P＜0?05）。对照组的有效率和临床控制率分别为49?09％和85?45％，与治疗组的43?75％和79?69％比较，差异无统计学意义（ P＞0?05）。治疗组服用复方阿胶浆期间未见任何明确相关的不适感及副作用。结论复方阿胶浆可改善GP方案化疗导致的骨髓抑制，有效提高外周血中血小板水平，对化疗的近期疗效无负面影响，但其长期效果仍需进一步观察。