厄洛替尼联合全脑放疗治疗肺腺癌伴脑转移的临床观察
顾红芳
许春明
王向前
蔡晶
夏小春
杨百霞
朱琪伟
1.226361,江苏南通 南通市肿瘤医院放疗科2.226361,江苏南通 南通市肿瘤医院放疗科3.226361,江苏南通 南通市肿瘤医院放疗科4.226361,江苏南通 南通市肿瘤医院放疗科5.226361,江苏南通 南通市肿瘤医院放疗科6.226361,江苏南通 南通市肿瘤医院放疗科7.226361,江苏南通 南通市肿瘤医院放疗科
摘要:目的:探讨厄洛替尼联合全脑放疗( WBRT )治疗肺腺癌伴脑转移的临床疗效及不良反应。方法选取2011年1月至2012年6月我院收治的肺腺癌伴脑转移患者42例,随机分为治疗组( n=22)和对照组( n=20)。治疗组患者给予厄洛替尼150mg口服,每日1次;同时行WBRT,总剂量为30~36Gy/10~12次,3Gy/次,5次/周,若脑转移病灶为1~2个, WBRT 30~36Gy后,缩野脑转移灶加量16~20Gy/8~10次/2周。对照组患者先行全身化疗2个周期,然后行WBRT,放疗方法同治疗组。 ECOG评分为0~1分患者采用AP方案(培美曲塞500mg/m2,第1天;顺铂25mg/m2,静脉滴注,第1~3天)或DP方案(多西他赛75mg/m2,第1天;顺铂25mg/m2,静脉滴注,第1~3天),ECOG评分2分患者给予单药培美曲塞化疗,21天为1个周期。观察两组患者的近期疗效、不良反应及生存情况。结果42例患者均可评价疗效。治疗组和对照组脑转移灶的RR分别为86?4%、70?0%,差异无统计学意义( P>0?05)。治疗组和对照组肺癌原发灶的RR分别为40?9%、35?0%,差异无统计学意义( P>0?05)。治疗组和对照组的中位TTP分别为8?5个月和4?5个月,差异无统计学意义( P>0?05)。治疗组和对照组的中位 OS分别为14?0个月和9?8个月,差异无统计学意义( P>0?05)。治疗组和对照组的1年生存率分别为59?1%和45?0%,2年生存率分别为27?3%和15?0%,差异均无统计学意义( P>0?05)。治疗组不良反应仅为皮疹和腹泻,多数为1~2级,患者可耐受,无明显骨髓抑制或消化道反应;对照组主要为骨髓抑制、恶心和呕吐等消化道反应,经对症处理后好转。结论厄洛替尼联合WBRT治疗肺腺癌伴脑转移能延长患者的生存时间,且患者耐受性良好。
关键词:厄洛替尼全脑放疗肺腺癌脑转移
分类号:R734.2(呼吸系肿瘤)
论文发表日期:2014-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 1118-1122 )
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