索拉非尼联合GEMOX方案治疗晚期肝细胞癌的临床疗效及预后分析
林顺欢
刘淳
江冠铭
郑锐年
1.523059,广东东莞 东莞市人民医院肿瘤内科2.523059,广东东莞 东莞市人民医院肿瘤内科3.523059,广东东莞 东莞市人民医院肿瘤内科4.523059,广东东莞 东莞市人民医院肿瘤内科
摘要：目的：探讨索拉非尼联合GEMOX方案（吉西他滨＋奥沙利铂）治疗晚期肝细胞癌（ HCC）的疗效和安全性。方法收集本院2009年3月至2013年4月收治的53例晚期HCC患者，根据化疗方案分为A组（ n＝26，索拉非尼400 mg／次，2次／日）和B组（ n＝27，索拉非尼400 mg／次，2次／日；吉西他滨1000 mg／m2，d1、d8；奥沙利铂100 mg／m2，d2；21天为1周期）。按照实体瘤的疗效评价标准（RECIST）1．1和美国国立癌症研究所通用毒性反应标准（NCI?CTC）3．0版标准评价疗效及不良反应，采用Kaplan?Meier法进行生存分析。结果全组53例患者均可评价疗效。两组均无CR病例，其中A组获PR 2例，SD 7例，PD 17例，有效率（RR）和疾病控制率（DCR）分别为7．7％和34．6％；B组获PR 4例，SD 9例，PD 14例，RR和DCR分别为14．8％和48．1％，两组RR和DCR的差异均无统计学意义（ P＞0．05）。 A组的中位无进展生存期（ PFS）和总生存期（ OS）分别为4．5个月和8．4个月，B组的中位PFS和OS分别为6．7个月和13．8个月，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。 A组的主要不良反应为手足综合征、高血压、腹泻，未见骨髓抑制，而B组的最常见毒副反应为骨髓抑制，表现为白细胞和血小板减少（以1～2级为主），且白细胞减少、血小板减少及血红蛋白减少的发生率均高于A组；两组非血液性毒性主要为恶心呕吐和肝功损害。肾功损害、皮疹、外周神经炎等方面的毒性少见。结论索拉非尼治疗中晚期肝癌安全有效，不良反应多数患者可耐受；索拉非尼联合GEMOX方案能给晚期HCC患者带来生存获益。
关键词：肝细胞癌索拉非尼GEMOX方案远期生存
分类号：R735.7(消化系肿瘤)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 517-520 )
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