寡转移瘤患者体部立体定向放疗的疗效及安全性
刘景丽
邱越
王莲
许彩云
瞿广桥
李向荣
1.432000湖北孝感,武汉科技大学附属孝感医院肿瘤科2.432000湖北孝感,武汉科技大学附属孝感医院肿瘤科3.432000湖北孝感,武汉科技大学附属孝感医院肿瘤科4.432000湖北孝感,武汉科技大学附属孝感医院肿瘤科5.432000湖北孝感,武汉科技大学附属孝感医院肿瘤科6.432000湖北孝感,武汉科技大学附属孝感医院肿瘤科
摘要:目的 探讨小体积寡转移瘤患者局部立体定向放疗(SBRT)的疗效及安全性.方法 收集2011年6月至2016年12月85例转移灶≤5个、预计生存期>3个月、一般状况良好的Ⅳ期寡转移瘤患者,采用3个剂量的SBRT,主要研究终点是局部控制率和毒性反应,次要研究终点是总生存期(OS)和无疾病进展生存期(PFS).疗效评价采用RECIST 1.1版标准;毒副反应采用RTOG评价标准;Kaplan-Meier法计算生存,Log-rank检验生存差异.结果 85例患者共187处转移灶,中位随访时间为25个月,局部控制率为66.8%(125/187),其中24、30、36 Gy剂量组局部控制率分别为39.0%、79.0%、84.0%,差异有统计学意义(P<0.05).全组中位PFS为7.8个月(1~25个月),1、2、3年无进展生存率分别为33.3%、25.0%、23.0%;中位OS为25个月,1、2、3年生存率分别为80.5%、75.6%、70.6%.4例患者发生3级以上急性毒副反应,其中2例是肺部转移瘤,2个月后证实为放射性肺炎;另外1例是肝脏转移瘤,放疗时发生严重呕吐、转氨酶升高需入院治疗;还有1例肝、肺、骨多发转移患者发生4级骨髓抑制(白细胞减少为主).结论 寡转移瘤患者在安全治疗范围内可以从局部SBRT放疗中获得较好的局部控制率,不良反应可耐受.
关键词:寡转移瘤立体定向放射治疗(SBRT)疗效安全性
分类号:R730.51(一般性问题)
论文发表日期:2017-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:6( 817-822 )
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