同步放化疗与序贯化放疗治疗中晚期食管癌的临床观察
杨燕1
李建成2
王胜强1
唐显军1
1.400000,重庆 重庆大学附属肿瘤医院综合科2.400000 重庆 重庆大学附属肿瘤医院综合科;350014 福建医科大学省立临床医学院 福建省肿瘤医院放疗科
摘要：目的 比较同步放化疗与序贯化放疗治疗中晚期食管癌的疗效和安全性.方法 选取248例中晚期食管癌患者,依据治疗方案不同分为序贯化放疗组(120例)和同步放化疗组(128例).序贯化放疗组全身化疗2个周期后行局部放疗,局部放疗结束后再行全身化疗2个周期;同步放化疗组放疗期间同步化疗2个周期,同步放化疗结束后再全身化疗2个周期.化疗方案为:紫杉醇135～175mg/m2静滴,d1;奈达铂80mg/m2静滴,d2;21天为1个周期.放疗剂量DT:60～66 Gy/30～33 f/6.0-6.6 W.根据RECIST 1.1版标准评价近期疗效,NCI-CTC AE3.0标准评价毒副反应.Kaplan-Meier法绘制生存曲线.结果 序贯化放疗组患者的有效率(RR)为74.2％,同步放化疗组为86.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).序贯化放疗组患者的1～5年生存率分别为73.7％,53.1％、38.6％、31. 6％、27.6％;同步放化疗组分别为79.4％、56.2％、48.6％、41.7％、33.3％;两组生存率的差异均无统计学意义(P＞0.05).同步放化疗组的毒副反应尤其是骨髓抑制及放射性食管炎的发生率均高于序贯化放疗组,差异有统计学意义(P＜0.05);其他毒副反应的发生率相似.结论 以紫杉醇联合奈达铂化疗同步放疗可提高中晚期食管癌患者的近期有效率,有延长远期生存的趋势,毒副反应虽大于序贯化放疗,但均可耐受.
关键词：食管癌放射治疗化学治疗毒副反应
分类号：R735.1(消化系肿瘤)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 251-254 )
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