肺癌脑转移患者脑脊液ctDNA样本EGFR-T790M突变分析
商宏伟
马光耀
孙盛斌
1.300142,天津 解放军第254医院心胸外科2.300142,天津 解放军第254医院心胸外科3.300142,天津 解放军第254医院心胸外科
摘要：近年来,通过对肺癌组织标本行多基因检测,选择靶向药物进行针对性治疗已被广泛接受[1].基于基因检测结果指导靶向治疗的有效率越来越高.目前,以肿瘤组织为样本的检测仍然是金标准,但是很多晚期复发的肺癌患者很难再次获得组织标本,此时,外周血中的循环肿瘤 DNA (circulating-tumor DNA,ctDNA)成为一种理想的检测样本,其可以反映全身多处病灶的DNA状态,有助于确定治疗方案[2].但是,由于存在血脑屏障等因素,脑部病灶的信息很少在外周血中体现,所以使用外周血ctDNA作为检测样本时很难反映颅内病灶的具体信息,影响了对颅内病灶的治疗决策.对于存在脑转移瘤的患者,脑脊液ctDNA作为检测样本能更好地体现颅内肿瘤的基因状态,指导临床对颅内病灶的靶向治疗[3-4].我院收治1例肺癌脑转移患者,使用第1代EGFR-TKI耐药后,先后采用外周血和脑脊液作为样本进行检测,检测结果完全不同,血液检测呈阴性,而脑脊液检测出EGFR-T790M突变,说明脑脊液检测在肺癌脑转移患者治疗中具有一定的指导意义.现将结果报告如下.
关键词：肺癌脑转移循环肿瘤DNA(ctDNA)脑脊液EGFR-T790M突变
分类号：R734.2(呼吸系肿瘤)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 959-960 )