动态观察预后营养指数对局部进展期食管鳞癌放化疗患者预后评估的价值
林贵山1
骆华春2
1.福建医科大学省立临床学院福建省立医院肿瘤内科, 350001 福州2.福建医科大学福州总院临床学院 福州总医院放疗科, 350007
摘要：目的 探讨动态观察预后营养指数(PNI)在局部进展期食管鳞癌同步放化疗患者预后评估中的临床意义.方法 收集2012年4月至2016年3月81例局部进展期食管鳞癌同步放化疗患者的病历资料,包括性别、年龄、BMI、肿瘤位置、分化程度、TNM分期、治疗前PNI(PNI1)和治疗后PNI(PNI2).采用RECIST 1.1版标准评价近期疗效;生存分析采用Kap-lan Meier法并行Log-rank检验;采用Cox风险比例回归模型分析影响预后的因素.结果 81例患者均可评价疗效,获CR 24例、PR 47例、SD 10例.全组患者中位无进展生存时间(PFS)为22.71个月(13.80～45.15个月),中位总生存时间(OS)为27.47个月(17.66～57.02个月).单因素分析显示,肿瘤位置胸下段、TNM分期Ⅳ期、PNI1≤45和PNI2≤45与患者较短的PFS、OS有关(P ＜0.05).多因素Cox风险比例回归模型分析显示,Ⅳ期和PNI1≤45是影响PFS、OS的独立危险因素.PNI均＞ 45、治疗前后PNI变化不一致和PNI均≤45组患者的PFS和OS差异均有统计学意义(P ＜0.05),PNI均＞ 45患者的PFS和OS最佳.治疗前后PNI变化不一致患者中,PNI2好转组与恶化组的PFS和OS差异均无统计学意义(P＞ 0.05).结论PNI是个简单、方便、有效的营养-免疫指标,临床上可用于预测肿瘤治疗疗效.动态观察治疗前后的PNI或许能更好地预测局部进展期食管鳞癌放化疗的远期疗效.
关键词：食管鳞癌预后营养指数放化疗Cox风险比例回归模型
分类号：R735.1(消化系肿瘤)
资助基金：福建省卫生计生委医学创新课题(2018-CX-3)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 38-43 )
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