小剂量阿帕替尼治疗晚期乳腺癌的效果和安全性分析
曾天宇
孙春晓
杨帆
李俊
李薇
殷咏梅
1.210029 南京 南京医科大学第一附属医院肿瘤科2.210029 南京 南京医科大学第一附属医院肿瘤科3.210029 南京 南京医科大学第一附属医院肿瘤科4.210029 南京 南京医科大学第一附属医院肿瘤科5.210029 南京 南京医科大学第一附属医院肿瘤科6.210029 南京 南京医科大学第一附属医院肿瘤科
摘要：目的 探讨小剂量阿帕替尼治疗晚期乳腺癌的效果和安全性.方法 回顾性分析本院2017年3月至2019年2月收治的71例晚期乳腺癌患者的临床资料,其中45例接受小剂量阿帕替尼(250 mg,每日1次口服,21天为1个周期)治疗(阿帕替尼组),余26例仅接受标准化疗方案(化疗组),2个周期后分别采用实体瘤疗效评价标准(RECIST)1.1版和美国国家癌症研究所常见不良反应事件评价标准(NCI-CTC AE)4.03版评估疗效和不良反应,根据随访数据进行生存分析并采用Cox比例风险回归模型进行多因素分析.结果 两组均完成2个周期及以上治疗,可进行疗效评价,均无获CR者,其中阿帕替尼组45例获PR 11例、SD 26例和PD 8例,总有效率(RR)和疾病控制率(DCR)分别为24.4％和82.2％,而化疗组26例获PR 1例、SD 12例和PD 13例,RR和DCR分别为3.8％和50.0％.阿帕替尼组的RR和DCR均优于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05).阿帕替尼组的中位无进展生存期(PFS)为4.1个月,优于化疗组的3.0个月(P<0.05);单因素分析发现前期接受蒽环类药物(5.5个月vs.3.2个月)或贝伐单抗(4.9个月vs.3.8个月)治疗者拥有更长的PFS(P<0.05).多因素分析显示前期曾接受蒽环类药物(OR=2.156,95％CI:1.264～4.156)或贝伐单抗治疗(OR=1.956,95％CI:1.368～3.458)均为延长PFS的独立因素.阿帕替尼组患者的不良反应多为高血压、贫血和手足综合症,多为1～2级.结论 晚期乳腺癌患者可从小剂量阿帕替尼治疗中获益,尤其是既往曾接受蒽环类药物或贝伐单抗者,且不良反应较轻,值得进一步深入研究.
关键词：乳腺癌阿帕替尼疗效预后
分类号：R737.9(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：中国临床肿瘤学科学基金(2018)中国临床肿瘤学科学基金(Y-sy2018-242)
论文发表日期：2020-05-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 451-455 )
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