洛铂联合紫杉醇新辅助化疗序贯同步化放疗治疗ⅡB～ⅢB期子宫颈鳞癌的临床研究
陈静思1
常建英2
冉立2
李凤虎3
黎敏1
1.550004 贵阳 贵州医科大学临床医学院2.550004 贵州医科大学附属肿瘤医院 贵州省肿瘤医院乳腺肿瘤科3.550004 贵州医科大学附属肿瘤医院 贵州省肿瘤医院妇科肿瘤科
摘要：目的 观察洛铂联合紫杉醇新辅助化疗序贯同步化放疗治疗ⅡB～ⅢB期子宫颈鳞癌的近期疗效、安全性及远期生存情况.方法 2014年10月至2016年12月贵州省肿瘤医院妇瘤科入组155例全部经病理组织学证实为ⅡB～ⅢB期子宫颈鳞癌患者,接受洛铂联合紫杉醇新辅助化疗(紫杉醇175 mg/m2,d1;洛铂30 mg/m2,d2;21天为1个周期,共2个周期),后序贯洛铂联合紫杉醇同步化放疗(紫杉醇175 mg/m2,d1;洛铂30 mg/m2,d2;28天为1个周期,共2个周期),观察其近期疗效、不良反应、远期生存率及预后影响因素.结果 155例患者中153例(98.7％)完成2个周期新辅助化疗,2例(1.3％)因持续出现3～4级血液学不良反应未行第2周期新辅助化疗;129例(83.2％)完成2个周期同步化疗,26例(16.8％)未行第2周期同步化疗;15例(9.7％)患者未完成放射治疗.新辅助化疗的客观有效率(ORR)为70.3％,疾病控制率(DCR)为98.7％;同步放化疗的ORR为96.1％,DCR为99.4％.随访至2020年2月,死亡45例,1、3、5年生存率分别为92.3％、77.4％、69.9％,1、3、5年无进展生存率分别为90.3％、74.2％、63.8％.Cox多因素分析显示FIGO分期、同步化疗周期数、淋巴结转移是影响无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)的独立预后因素(P<0.05).新辅助化疗期间3～4级不良反应发生率为20.0％,18.7％为血液学不良反应,1.3％为非血液学不良反应;同步化放疗期间3～4级不良反应发生率为45.2％,41.9％为血液学不良反应,3.2％为非血液学不良反应.结论 洛铂联合紫杉醇新辅助化疗序贯同步化放疗治疗ⅡB～ⅢB期子宫颈鳞癌有效率较高,可提高5年生存率,近期毒副反应可耐受.
关键词：宫颈癌洛铂新辅助化疗同步化放疗疗效预后
分类号：R737.33(泌尿生殖器肿瘤)
论文发表日期：2020-08-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 730-737 )
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