MyD88基因突变在弥漫大B细胞淋巴瘤中的临床意义
姚书娜
刘雪琴
杨玉环
张九阳
姚志华
王海英
严正
褚俊峰
杨树军
刘艳艳
1.450000 郑州 郑州大学附属肿瘤医院淋巴综合内科2.450000 郑州 郑州大学附属肿瘤医院淋巴综合内科3.450000 郑州 郑州大学附属肿瘤医院淋巴综合内科4.450000 郑州 郑州大学附属肿瘤医院淋巴综合内科5.450000 郑州 郑州大学附属肿瘤医院淋巴综合内科6.450000 郑州 郑州大学附属肿瘤医院淋巴综合内科7.450000 郑州 郑州大学附属肿瘤医院淋巴综合内科8.450000 郑州 郑州大学附属肿瘤医院淋巴综合内科9.450000 郑州 郑州大学附属肿瘤医院淋巴综合内科10.450000 郑州 郑州大学附属肿瘤医院淋巴综合内科
摘要：目的 探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中MyD88基因的突变情况及与临床病理特征和预后的关系.方法 收集131例初诊DLBCL的临床病理资料,石蜡包埋病理组织采用二代测序法检测DLBCL患者MyD88基因突变状况,根据该基因的突变状态分为MyD88突变组和野生组,分析两组患者的临床病理特征及生存情况,并探讨影响DLBCL患者预后的因素.结果 131例DLBCL患者中,MyD88突变患者31例(23.7％),其中L265P位点突变率最高,为58.1％(18/31).MyD88基因突变状态与患者性别、年龄、Ann Arbor分期、Hans分型、IPI评分及MYC/Bcl?2双表达均无关(P>0.05);但MyD88突变与患者的疾病累及部位明显相关,原发结外DLBCL患者的MyD88突变率为36.7％(18/49),明显高于原发结内病变患者的15.9％(13/82),差异有统计学意义(P=0.025).此外,MyD88基因突变与肿瘤细胞增殖指数Ki?67蛋白表达密切相关(P=0.027).MyD88基因突变组和野生组的2年生存率分别为78.0％和75.2％,2年无进展生存率分别为62.5％和52.0％,以上差异均无统计学意义(P>0.05).Cox多因素分析显示,Ann Arbor分期、MYC/Bcl?2是否双表达是影响患者无进展生存期的独立预后因素.结论 有结外病变的DLBCL患者中存在较高的MyD88基因突变率,该基因突变与肿瘤细胞的增殖指数密切相关,但MyD88突变不影响患者的长期生存.
关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤髓样分化因子88突变预后
分类号：R733.4(造血器及淋巴系肿瘤)
资助基金：河南省医学科技攻关计划(201702251)
论文发表日期：2021-01-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 13-20 )
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