术中残肝吲哚菁绿试验对肝切除术后肝功能衰竭的预测价值及预后相关性的研究
王兵济
司安锋
嵇惠宇
郝保兵
方相春
江涛
王轩
210002 南京 东部战区总医院秦淮医疗区肿瘤科
摘要：目的 探讨残肝吲哚菁绿15分钟滞留率(ICG-R15)对肝癌患者术后肝功能衰竭(PHLF)的预测价值.方法 分析2014年4月至2019年4月间接受手术的92例乙肝肝硬化肝癌患者的临床病理资料.采用受试者工作特征曲线计算残肝ICG-R15的最佳临界值.Kaplan-Meier法绘制生存曲线并行Log-rank检验,Logistic模型分析与PHLF相关的因素,Cox模型分析与预后相关的因素.结果 92例患者中,21(22.8％)例发生PHLF,残肝ICG-R15最佳临界值是15.8％.21和71例患者残肝ICG-R15>和≤15.8％,分别有13(61.9％)和8(11.3％)例发生PHLF(P<0.001).Logistic分析示:手术时间>3 h和残肝ICG-R15>15.8％是发生PHLF的危险因素.发生PHLF的患者术后远期预后差于未发生PHLF的患者.残肝ICG-R15>和≤15.8％的患者具有相似的预后.多因素分析显示PHLF是影响患者远期预后的危险因素.结论 残肝ICG-R15可以预测乙肝肝硬化肝癌患者PHLF,但不能预测远期预后.PHLF会导致远期预后的恶化,围手术期要特别重视PHLF的发生和预防.
关键词：肝细胞癌乙肝肝硬化肝切除术残肝ICG-R15肝功能衰竭预测价值
分类号：R735.7(消化系肿瘤)
论文发表日期：2021-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 1119-1126 )
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