局部进展期肺癌患者同步加量调强放疗后血清鳞状细胞癌抗原和基质金属蛋白酶的表达及临床意义
汪关雨
陈建兵
宋鹏慧
046000 山西长治 长治医学院附属和平医院放射治疗科
摘要：目的 探讨局部进展期肺癌患者同步加量调强放疗(SIB-IMRT)后血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)和基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9水平的变化及临床意义.方法 收集2018年4月至2021年3月长治医学院附属和平医院收治的148例原发性肺癌患者,采用酶联免疫吸附法检测患者入院时和放疗1个月后血清SCC-Ag、MMP-2和MMP-9水平.随访患者的总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、毒副反应和总有效率(ORR).结果 全组患者均评估疗效,获完全缓解(CR)16例,部分缓解(PR)63例,疾病稳定(SD)57例,疾病进展(PD)12例,ORR为53.38％(79/148).110例患者发生急性放射性食管炎,其中27例为3级;39例患者发生急性放射性肺炎,其中14例为3级或以上.放疗前有效(CR+PR)组血清SCC-Ag水平略低于无效(SD+PD)组,差异有统计学意义(P=0.037),放疗1个月后,两组血清SCC-Ag、MMP-2、MMP-9水平都有所降低(P＜0.05),但是有效组降低更显著(P＜0.001).多因素Cox回归分析显示,放疗前SCC-Ag水平是OS、PFS的独立预测因素,放疗后SCC-Ag水平和MMP-9水平为OS的独立预测因素.放疗前SCC-Ag水平＜7.60 µg/L的患者中位OS较放疗前SCC-Ag水平≥7.60 µg/L的患者长;放疗后SCC-Ag水平＜1.40 µg/L的患者中位PFS较放疗前SCC-Ag水平≥1.40 μg/L的患者长;放疗后MMP-2水平＜23.81 μg/L的患者中位OS较放疗后MMP-2水平≥23.81 μg/L的患者长;放疗后MMP-9水平＜74.70 µg/L的患者中位OS较放疗后MMP-9水平≥74.70 µg/L的患者长.结论 血清SCC-Ag、MMP-2、MMP-9水平对肺癌患者放疗后的预后具有一定的预测价值,尤其是放疗前SCC-Ag水平.
关键词：肺癌同步加量调强放疗鳞状细胞癌抗原基质金属蛋白酶-2基质金属蛋白酶-9预后
分类号：R734.2(呼吸系肿瘤)
论文发表日期：2024-05-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 446-451 )
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