通气效率和静息潮气末二氧化碳分压对肺癌切除术后心肺并发症的预测价值
魏丽丽1
孙嗣善1
韩锦胜2
1.061001 河北沧州 河北省沧州中西医结合医院ICU2.061001 河北省沧州中西医结合医院胸外科
摘要：目的 分析每分钟通气量与二氧化碳输出量(VE/VCO2)斜率和静息潮气末二氧化碳分压(PetCO2)对肺癌切除术后心肺并发症的预测价值.方法 收集 2020 年 3 月至 2023 年 11 月期间 201 例接受肺切除手术的早期非小细胞肺癌患者.所有患者术前均进行肺功能检查、心肺运动试验.随访记录患者术后 30d内的术后心肺并发症、重症监护病房(ICU)住院时间(LOS)、医院LOS、ICU再次入住率和死亡率.结果 共有 32 例患者发生术后心肺并发症,纳入并发症组,其余患者纳入无并发症组(n=169).并发症组患者的医院LOS、ICU LOS、ICU再次入住率均高于无并发症组(P＜0.05).与无并发症组相比,并发症组静息PetCO2、VE/VCO2斜率显著升高(P＜0.05).经单因素及多因素Logistics分析,静息PetCO2、VE/VCO2斜率为肺癌切除术后发生心肺并发症的独立影响因素(P＜0.05).静息PetCO2 预测肺癌切除术后发生心肺并发症的受试者工作特征曲线下面积为 0.810(95%CI:0.741～0.880),与VE/VCO2斜率[0.795(95%CI:0.720～0.871)]无显著差异.经Spearman秩相关分析及多元线性回归校正,静息PetCO2 与ICU LOS(r=-0.295,P＜0.001)、医院LOS((V-0.271,P＜0.001)呈负相关;VE/VCO2斜率与ICU LOS(r=0.314,P＜0.001)、医院LOS(r=0.301,P＜0.001)呈正相关.结论 静息PetCO2 和VE/VCO2斜率预测肺癌切除术后心肺并发症效能相似,这表明静息PetCO2 可以作为不能或不愿意接受CPET的患者的VE/VCO2斜率替代品.
关键词：每分钟通气量与二氧化碳输出量静息潮气末二氧化碳分压肺癌肺切除术心肺并发症
分类号：R734.2(呼吸系肿瘤)
论文发表日期：2024-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 591-595 )
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