肾上腺嗜铬细胞瘤/副神经节瘤危险度分级的评估及与临床病理参数的关系
王玲玲1
魏雪静1
张翘楚2
程鸣1
张建忠3
1.100050 北京 首都医科大学附属北京友谊医院病理科2.201299 上海市浦东新区公利医院病理科 石河子大学医学院第一附属医院病理科3.100050 首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科 北京市卫生健康委员会泌尿外科研究所
摘要：目的 分析肾上腺嗜铬细胞瘤/副神经节瘤(PPGLs)的临床病理特征,进行组织学分级及危险度评分,并探讨二者与临床病理参数的关系.方法 收集2012年1月至2019年12月102例PPGLs的临床及病理资料,按照肾上腺嗜铬细胞瘤/副神经节瘤分级系统(GAPP)及肾上腺嗜铬细胞瘤评分系统(PASS)进行分级及评分,并分析其与临床病理特征的关系.结果 副神经节瘤由主细胞和支持细胞及丰富的毛细血管形成特征性的器官样结构,不同部位的肿瘤细胞大小形态略有不同.肿瘤细胞大部分表达神经内分泌标记,包括:CgA、Syn、CD56,一般不表达Melen-A,支持细胞表达S-100,增殖指数一般较低,大部分低于5％.根据肿瘤是否复发与转移,102例PPGLs分为临床恶性(20例)和良性(82例)两组.按照GAPP组织学分级,高分化40例(39.2％),中分化55例(53.9％),低分化7例(6.9％);按照PASS评分,≥ 4分者75例(73.5％),＜4分者27例(26.5％).两评分系统的评分及分化程度均与肿瘤部位及肿瘤最大径密切相关(P＜0.05).GAPP组织学分级与肿瘤临床良恶性密切相关(P＜0.05),而PASS评分与肿瘤临床良恶性无关(P＞0.05),二者与患者性别、年龄和临床分期均无关(P＞0.05).结论 肿瘤部位及肿瘤最大径与PPGLs的转移复发风险密切相关;GAPP评分可以预测肿瘤复发或转移的危险度.
关键词：嗜铬细胞瘤/副神经节瘤GAPPPASS免疫组化
分类号：R736.6(内分泌腺肿瘤)
论文发表日期：2024-10-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 978-982 )
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