口腔鳞癌患者唾液p53自身抗体水平及其临床意义
张宇涛1
张连芝1
赵洪波2
1.032200 山西汾阳 山西医科大学汾阳学院口腔教研室2.032200 山西省汾阳医院口腔科
摘要：目的 评估患者唾液 p53 自身抗体(p53-AAbs)检测在口腔鳞癌诊断和术后复发预测的临床意义.方法 收集 2020 年 10 月至 2021 年 10 月接受根治性切除的 82 例口腔鳞癌患者临床病历资料.分别在术前、术后 3 个月、6 个月和 9 个月采集唾液样本.通过匹配原则,从牙周健康队列中随机选择 164 例志愿者作为对照组,采集唾液样本.采用酶联免疫吸附法(ELISA)法检测唾液p53-AAbs水平.采用受试者特征工作(ROC)曲线评估唾液p53-AAbs水平诊断口腔鳞癌的效能.采用Logistic回归模型分析影响口腔鳞癌复发的因素.Kaplan-Meier法绘制无复发生存时间(RFS)曲线,生存差异行Log-rank检验.结果 对照组唾液p53-AAbs水平为 0.32(0.17,0.50)U/ml,口腔鳞癌患者术前唾液p53-AAbs水平为5.88(3.67,18.13)U/ml,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线评估术前唾液p53-AAbs诊断口腔鳞癌的曲线下面积为0.976(灵敏度 91.52%,特异度 100.0%).术前唾液p53-AAbs水平与囊外受累、TNM分期有关.随访期内唾液p53-AAbs水平呈降低趋势(P<0.05).患者术后 3 年复发率为 30.49%(25/82).根据术前唾液p53-AAbs水平中位值(5.88 U/ml)分为p53-AAbs低水平组和p53-AAbs高水平组.低 p53-AAbs 组预估平均 RFS 明显高于高 p53-AAbs 组(43.60±1.71 个月 vs.31.56±2.35 个月,P=0.003).单因素和多因素Logistic回归分析显示,手术切缘、TNM分期和术前唾液p53-AAbs水平是影响3 年RFS的独立因素(P<0.05).结论 唾液p53-AAbs可能是口腔鳞癌诊断和预后生物标志物.
关键词：口腔鳞癌根治性切除术复发
分类号：R739.8(口腔、颌面部肿瘤)
资助基金：山西医科大学汾阳学院省高校科技创新计划资助项目(2023L477)
论文发表日期：2024-11-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1064-1068 )
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