血清sB7-H3与非肌层浸润性膀胱癌患者TUBRT后膀胱内注射卡介苗治疗应答和预后的关系
张成波
刘佳杰
王以金
刘国路
223000 江苏淮安 徐州医科大学附属淮安医院 淮安市第二人民医院泌尿外科
摘要：目的 探讨血清可溶性B7 同系物 3(sB7-H3)与非肌层浸润性膀胱癌患者经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)后膀胱内注射卡介苗(BCG)治疗应答和预后的关系.方法 收集 2018 年 3 月至 2021 年 3 月期间在淮安市第二人民医院接受标准的TURBT和术后辅助膀胱内灌注BCG治疗的 106 例非肌层浸润性膀胱癌患者.分别在BCG诱导治疗前 3 天(T1)、诱导治疗 2 次后(T2)、诱导治疗 4 次后(T3)、诱导治疗完成后(T4)采集血清样本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清sB7-H3 水平.采用受试者工作特征(ROC)曲线和Cox风险比例回归模型评估血清sB7-H3 作为BCG治疗应答和预后生物标志物的效能.结果 35 例患者治疗无应答.在T1、T3、T4 时间点,血清sB7-H3 在治疗应答组患者中水平更低(P<0.05).在治疗应答和无应答患者中,只有(T4-T1)血清sB7-H3 变化差值具有差异(P<0.05).二元多因素Logistics模型结果显示血清sB7-H3(T1)、sB7-H3 变化值(T4-T1)是影响治疗应答的因素(P<0.05).随访期间,37 例患者疾病进展,35 例患者肿瘤特异性死亡.经单因素和多因素Cox风险比例回归模型分析结果显示,sB7-H3(T1)、sB7-H3 变化值(T4-T1)是影响非肌层浸润性膀胱癌患者无病生存期(DFS)和肿瘤特异性生存期(DSS)的因素(P<0.05).Kaplan-Meier曲线显示,sB7-H3(T1)和sB7-H3 变化值(T4-T1)与更短的DSS和DFS有关.结论 诱导治疗前和诱导治疗期间血清sB7-H3 水平可作为非肌层浸润性膀胱癌患者接受膀胱内BCG免疫治疗应答的预测因素,高血清sB7-H3 水平预示着患者的预后不良.
关键词：非肌层浸润性膀胱癌可溶性B7同系物3治疗应答预后
分类号：R737.1(泌尿生殖器肿瘤)
论文发表日期：2024-11-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1074-1079 )
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