CD3+T淋巴小结在多发性骨髓瘤患者预后中的作用
陶婷1
甘文学2
陈辉1
段智1
许奇美1
罗武3
1.410005 长沙 长沙市第一医院病理科2.101102 北京陆道培医院病理科3.410005 长沙市第一医院检验科
摘要：目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)伴CD3+T淋巴小结的临床病理特征及与预后的关系.方法 回顾性分析2020 年 1 月 30 日至 2022 年 1 月 30 日MM患者 58 例,收集同期符合骨髓移植供者的骨髓活检标本 58 例作为对照组.进一步将MM患者分为伴CD3+T淋巴小结组及不伴CD3+T淋巴小结组,观察两组患者的一般资料、病理学特征、近期疗效和总生存时间(OS).结果 58 例 MM 患者中,伴有 CD3+T淋巴小结 33 例,74.1%患者 CD3+T 淋巴细胞比例>5%;对照组仅有13.3%供者伴有CD3+T淋巴小结,65.0%供者CD3+T淋巴细胞比例<5%.伴CD3+T淋巴小结与MM患者CD3+T淋巴细胞比例、CD20+B淋巴细胞比例、Ki-67 增殖指数和肿瘤细胞负荷有关(P<0.05),与病理形态学、骨髓增生程度、CD20+B淋巴小结浸润模式和CD56 表达无关(P>0.05).MM伴CD3+T淋巴小结组的治疗有效率为 69.7%,高于不伴CD3+T淋巴小结组的40.0%(P<0.05).有效组和无效组在治疗后骨髓活检的CD3+T淋巴细胞比例的差异有统计学意义(P<0.05),在治疗后外周血CD4+T淋巴细胞比例和CD8+T淋巴细胞比例的差异有统计学意义(P<0.05).MM伴CD3+T淋巴小结患者的 2 年生存率为 93.9%,高于不伴CD3+T淋巴小结患者的 72.0%,差异有统计学意义(P=0.018).结论 伴CD3+T淋巴小结、CD3+T淋巴细胞比例增多可影响MM患者的生存,MM伴CD3+T淋巴小结患者具有较好的预后.
关键词：多发性骨髓瘤CD3+T淋巴小结疗效预后
分类号：R733.3(造血器及淋巴系肿瘤)
资助基金：湖南省自然科学基金资助项目(2024JJ9514)湖南省自然科学基金资助项目(2023JJ30061)湖南省卫生健康委科研计划基金资助项目(B202311008289)
论文发表日期：2025-01-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 13-18 )
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